Причины развития кариеса: полное руководство по всем факторам риска

На первый взгляд кажется, что все просто: кариес — это из-за сладкого и плохой гигиены. Почистил зубы, отказался от конфет — и живи спокойно.

Но на деле все куда сложнее. Причины возникновения кариеса многочисленные, касаются не только образа жизни, но и врожденных, прочих факторов.

Кариес очень часто развивается и у тех, кто чистит зубы дважды в день, не ест сахар и регулярно ходит к стоматологу.

Почему так? Потому что причин у кариеса, разрушения зубов больше, чем кажется. И далеко не все они зависят от поведения человека, его образа жизни и питания.

В этом материале — понятное объяснение, откуда берется кариес, почему он поражает именно те зубы, которые никогда не беспокоили. Какие факторы влияют на развитие проблемы у взрослых, у детей, в разных регионах и в разных частях зубного ряда

Мы собрали все в одном месте — без зауми, но по существу. Чтобы вы могли понять, как именно формируется риск и что с этим можно сделать.

Понимание причин — это не просто для интереса. Это возможность:

• понять, почему кариес появляется снова и снова, даже после лечения;
• предотвратить его развитие, если вы находитесь в группе риска;
• не винить себя зря, если причина — не в гигиене, а, например, в генетике или составе слюны;
• объяснить ребенку или близкому, почему важно не просто чистить зубы, а следить за целым рядом факторов.

Когда вы знаете, откуда берется кариес, почему он развивается — вы можете эффективно бороться с заболеванием. Более того, вы получаете уникальную возможность не допустить развития болезни. И это главное в современной стоматологии: не лечить, а предотвращать.

Полость рта — это сложная система. И именно это — главная, основная причина появления кариеса.

У любого человека имеется куча причин, которые провоцируют зубное заболевание. Это так называемые кариесогенные факторы. Однако болеют не все, не сразу. А если и болеют — кариес развивается с разной скоростью. У кого-то разрушает все зубы за пару лет, у кого-то прогрессирует десятки лет, то останавливается, то снова рушит зуб. Почему так? Все достаточно просто.

Помимо негативных, кариесогенных факторов, есть и такие, которые напротив, защищают зубы от разрушения. То есть нейтрализуют причины образования кариеса. Вероятность развития кариозного поражения — это динамическая величина. Проще всего в общем представить это как весы: с одной стороны — вредные факторы, с другой — защитные, которые поддерживают здоровье полости рта. У кого чаша весов склоняется в сторону вредных факторов — у того и развивается кариес. Конечно, формально в цифрах посчитать вероятность болезни проблематично. Но можно умозрительно прикинуть: вот у этого пациента вероятность развития и агрессивного течения кариеса выше. А вот у того — ниже.

Кариес развивается, когда вредоносные факторы действуют дольше, сильнее и интенсивнее, чем защитные механизмы успевают с ними справляться.

То есть проблема не в том, что что-то не так с зубами — а в том, что баланс между защитой полости рта и агрессивной атакой на зубы нарушен.

В норме во рту постоянно происходят две вещи:

• бактерии выделяют кислоты, разрушающие эмаль;
• слюна нейтрализует эти кислоты, восстанавливает минералы.

Когда этого баланса нет — запускается процесс деминерализации (это когда эмаль теряет кальций, становится тонкой и плохо защищает зуб). Затем ткани зуба начинают разрушаться.

Внешние причины, почему образуется кариес — это все, что не связано напрямую с организмом. То, что действует на зубы снаружи. Образ жизни, гигиена, питание и прочее. Именно их чаще всего имеют в виду, когда говорят, что кариес — из-за сладкого. Это лишь часть картины. На самом деле причин намного больше.

Кроме того — внешние факторы можно контролировать. Достаточно изменить образ жизни, характер питания, усилить гигиену и т.д. Конкретные рекомендации зависят от того, какие причины и факторы риска есть у вас. Универсальные рекомендации тут бесполезны. Программа профилактики, чтобы кариес не развился или не появился снова — это всегда индивидуальный план. Его составляет стоматолог.

Вот основные внешний причины, почему на зубах появляется кариес:

• плохая гигиена полости рта — если зубы не чистить регулярно и правильно, на них остаются налет и остатки пищи, это идеальная питательная среда для роста и развития кариесогенных бактерий;
• рацион — избыток сахаров, липкие продукты, особенно вредны сладости, которые остаются между зубами (ириски, карамель, нуга);
• недостаток фтора в воде и пасте, которой вы чистите зубы — фтор укрепляет эмаль, делает ее менее уязвимой к кислотам, нехватка этого вещества резко повышает риск развития кариеса;
• сухость во рту — недостаток слюны (из-за приема лекарств, обезвоживания, курения, на фоне сахарного и несахарного диабета и не только) ослабляет естественную защиту полости рта;
• курение и употребление алкоголя — никотин, смолы сигарет, спирт ухудшают кровообращение в деснах, уменьшают слюноотделение, провоцируют образование налета, это крайне опасные факторы;
• прием некоторых препаратов: нейролептики, другие психотропные средства, мочегонные и другие средства могут спровоцировать кариес;
• нерегулярные визиты к стоматологу — маленький кариес или состояния перед его развитием проще предотвратить или поймать в начале, чем потом лечить осложнения.

Внешние причины, по которым портятся зубы — это то, что можно контролировать. И в большинстве случаев — именно с них начинается профилактика.

Почему начинается, образуется кариес на зубах — вопрос, который был бы неполным, если не рассмотреть внутренние причины. Сладкое и неправильная гигиена — это далеко не все.

Даже при идеальной гигиене и правильном питании кариес может развиваться — и довольно активно. Причина в том, что в организме человека есть множество факторов, влияющих на состояние эмали, слюны, минерального обмена.

Внутренние факторы, из-за чего появляется кариес на зубах не связаны с поведением, образом жизни, питанием и прочим. По-другому они называются эндогенными (в отличие от внешних - то есть экзогенных). Эндогенные факторы риска возникновения кариеса, поражения зубов связаны с тем, что устранить невозможно. Например, с генетикой. Значит ли это, что с ними невозможно бороться? В общем и целом нет. Вовсе не значит.

Несмотря на то, что ту же наследственность не изменить, вы вполне можете снизить риск и свести его к минимуму. Риск не является чем-то непоколебимым и предначертанным. С ним можно работать и бороться. То же касается других внутренних причин. Просто нужно придерживаться правил профилактики более тщательно.

Внутренних причин, из-за чего появляется кариес, много: от состава слюны до генетики, общего состояния организма. Поговорим о них подробнее.

Играет роль состав и количество слюны. У кого-то слюны меньше, чем нужно для нормального очищения зубов. У кого-то она гуще или содержит меньше защитных компонентов. А у кого-то — пониженное слюноотделение из-за приема лекарств или хронических заболеваний. Все это негативные факторы.

Строение зубов и челюстей. Узкие межзубные промежутки, глубокие фиссуры (бороздки на жевательной поверхности задних зубов), скученность зубов — все это создает идеальные условия для скопления налета.

Генетика. У некоторых людей эмаль с рождения тоньше или менее минерализована. Это не плохие зубы, это индивидуальная особенность, которую важно учитывать.

Общее состояние организма. Нарушения обмена веществ, дефицит кальция и витаминов, гормональные сбои, хронические болезни ЖКТ, щитовидной железы, сахарный диабет и другие патологии — все это влияет на минеральный обмен и, как следствие, — на здоровье зубов.

Неврология и поведение. У людей с тревожными расстройствами, депрессией, гиперактивностью часто нарушен ритм приема пищи, гигиены, режима сна. Это тоже косвенно влияет на риск кариеса.

Эти причины невозможно устранить пастой или сменой щетки. Зато их можно учесть при проработке мер индивидуальной профилактики и подобрать правильный уход.

Если вы соблюдаете все правила, а кариес все равно появляется — возможно, дело не в вас, а в вашем организме. И это не повод для самобичевания или ложной тревоги. Это повод разобраться. Спокойно, без спешки и паники.

Мы подскажем, в каких клиниках Краснодара можно пройти диагностику и получить рекомендации, с учетом именно ваших особенностей, а не по шаблону для всех.

Отобранные клиники — в нижней части страницы. Перейти к ним можно по ссылке.

Кариес — это не просто дырка в зубе. Есть разные формы заболевания. И каждая так или иначе имеет свои особенности, причины, почему у взрослых и детей, разных людей начинают «гнить» зубы (не совсем точный термин, это не гниение, это несколько другой процесс). От формы, типа, локализации кариеса зависит очень многое:

• скорость разрушения;
• заметность, а значит возможность быстро диагностировать заболевание, начать его лечить;
• сложность лечения.

Условно кариес делят:

• по глубине поражения (кариес в стадии белого пятна, поверхностный, средний, глубокий кариес);
• по локализации (фиссурный, пришеечный, циркулярный, межзубной, кариес корня и др.);
• по характеру течения (острый, хронический, скрытый и т.д.).

Каждая из форм имеет свои особенности и причины развития. И чем сложнее форма — тем важнее понимать, почему она появилась именно в таком виде.

Разные зубы — разная анатомия и нагрузка. А значит, и уязвимость к кариесу — разная.

Передние зубы (резцы, клыки) имеют гладкую поверхность и менее выраженные фиссуры. Они реже поражаются кариесом, но если поражаются — то чаще из-за:

• плохой гигиены (особенно у основания десны, это причина, почему зубы портятся от десны и под ней);
• создания агрессивной кислотной среды во рту (газировка, лимонные напитки, частая рвота);
• вредных привычек (кусание ручек, бутылок и т.д.);
• хронической сухости во рту.

Особенно опасен пришеечный кариес передних зубов — он часто незаметен до поздней стадии и влияет на эстетику, поскольку расположен в зоне улыбки.

Жевательные (премоляры и моляры) — самые уязвимые. Причин такого кариеса у взрослых и детей несколько:

• сложная анатомия: глубокие фиссуры, трудный доступ, сложно чистить;
• максимальная нагрузка, поскольку именно он используются для жевания — микротрещины и истирание эмали развиваются регулярно;
• сложное строение концевых сегментов зубного ряда, из-за этого остатки пищи задерживаются дольше всего — особенно между дальними зубами.

Кроме того, заметить кариес задних зубов не так просто. Особенно на лингвальных поверхностях (со стороны языка). А ранняя диагностика состояния перед развитием кариеса — залог эффективной стоматологической помощи.

Не зря первые жертвы кариеса почти всегда — шестые зубы (первые моляры). Они появляются рано, работают много — и требуют особого внимания.

Здесь все немного по-другому.

Пришеечный или придесневой кариес — это тот, развивается у основания зуба, рядом с десной.

Причины у него достаточно специфические:

• некачественная чистка этой зоны;
• агрессивное отбеливание и использование пасты с абразивами;
• повышенная чувствительность эмали и оголение шейки зуба;
• снижение слюноотделения (слюна плохо нейтрализует кислоты);
• ношение брекетов или коронок — ортодонтические устройства и микропротезы мешают нормальной гигиене.

Причины возникновения пришеечного кариеса у детей и взрослых почти всегда комплексные. Так, чтобы на зубы влияло что-то одно — бывает очень редко. Это сказывается и на лечение, поскольку «заделать» дырку недостаточно. Нужно бороться с первичными причинами. С тем, из-за чего появилась проблема. Иначе заболевание разовьется снова, случится рецидив.

Фиссуры — это углубления на жевательной поверхности зубов. Фиссурный кариес — поражение жевательных поверхностей.

Причины:

• тонкие, глубокие фиссуры, в которые не проникает щетина щетки;
• обилие сладкой, липкой пищи в рационе.

Зубы в области фиссур рушатся, разрушаются достаточно очевидным образом. Первые признаки такого кариеса — потемнение, образование черных или коричневых дефектов в виде пятен, линий. Специфических причин не так много. После лечения, герметизации фиссур, повторные формы заболевания развиваются редко.

Межзубной кариес развивается между зубами, часто — скрыто, без видимых признаков до поздней стадии.

Причины:

• неправильное использование или игнорирование зубной нити, флосса;
• скученность зубов (очень узкие промежутки между зубами);
• липкая пища, сладости в рационе;
• отсутствие профилактической чистки у стоматолога — самостоятельно полностью очистить зубы очень проблематично, невозможно;
• дефекты зубного ряда: неправильный прикус, ротация (поворот зубов вокруг оси), смещение, наклоны — неправильно растущие зубы очень сложно чистить.

Кроме прочего, почему развивается кариес между зубами нужно разобраться для вторичной профилактики. То есть, чтобы не допустить развития заболевания после основного лечения.

Кариес корня — развивается у основания зуба, уже на корне. Особенно часто встречается у пожилых людей.

Причины:

• возрастное обнажение корней (происходит так называемая рецессия десны, убыль ее тканей, зубы кажутся удлиненными, без естественной защиты десны корень подвергается точно такому же негативному влиянию, что и область зуба над десной — коронка);
• пародонтоз, гингивит;
• сухость во рту;
• снижение иммунной защиты полости рта.

Причины прикорневого кариеса, поражения корня касаются факторов, которые снижают местную защиту зуба. Чаще всего болеют пожилые пациенты, как было сказано. Но не только. В группе риска беременные женщины, лица с ВИЧ-СПИДом, а также с другими формами иммунодефицита (снижаться иммунитет может по разным причинам).

Ответ на вопрос, почему у человека гниют корни зубов, кроется и в запущенных формах кариеса. Причина может быть в том, что зуб серьезно разрушен. Если коронка почти полностью развалилась или ее нет — процесс не останавливается. Он продолжается, переходя на область корня. Именно поэтому нельзя оставлять «руины» зубов без внимания. Они будут портиться и дальше. Разовьется воспаление прикорневой зоны — периодонтит.

Кроме того — это мощнейший источник хронической инфекции, настоящий рассадник бактерий. А значит ненужная нагрузка на иммунитет и высокие риски осложнений.

Все эти формы кариеса — не редкость, а вполне типичные ситуации, которые возникают в условиях, когда гигиена кажется нормальной, но не учитывает особенности конкретного человека или анатомии полости рта.

В условиях Краснодара вопрос, почему на севере портятся зубы, может показаться странным. Но, если вы хотите увидеть общую картину — рассказать об этом тоже надо.

Казалось бы, какая разница — север или юг? Зубы-то у всех одинаковые. Но на самом деле регион проживания напрямую влияет на здоровье зубов. Причины, почему у людей появляется, образуется кариес будут индивидуальными для каждой климатической зоны, в первую очередь влияют вода, климат и питание.

На севере ситуация серьезная.

Почти везде наблюдается нехватка фтора в воде. И одна из главных причин, почему появляется кариес.

В Краснодаре, к слову, фтора в воде много. Потому не нужно налегать на фторированную воду и использовать пасты, где этого вещества много. Есть реальный риск спровоцировать проблемы, вплоть до флюороза — патологии, которая провоцируется избытком фтора. Много не значит хорошо.

Другой фактор — недостаток солнечного света. А недостаток солнца — это дефицит витамина D. Недостаток вещества нарушает усвоение кальция, а значит — сказывается на прочности эмали. Вот такая сложная и опасная схема.

Почти весь север — это мягкая вода с низким содержанием минералов. Но минералы критически важны. Дефицит ухудшает реминерализацию эмали, ее сопротивляемость негативным факторам.

В рационе «северян» превалирует мягкая и углеводная пища — в холодном климате люди едят больше сладкого и калорийного. А вот свежих овощей в меню недостает. Между тем, это витамины, минералы. А еще естественное механическое очищение зубов за счет жевания твердой, волокнистой пищи.

На юге ситуация немного другая. Но свои проблемы тоже есть:

• во многих регионах фтора в воде достаточно, а порой вообще избыток, вторая ситуация — это риск для зубов;
• жесткая вода с избытком солей также не всегда полезна — нарушается нормальный баланс слюны, но все же это лучше, чем дефицит минеральных веществ, можно при желании использовать специальные фильтры;
• большое количество растительных продуктов — это разнообразие рациона, но множество кислых фруктов и напитков несет риски — при чрезмерном потреблении они создают агрессивную кислотную среду, в которой бактерии чувствуют себя прекрасно;
• обилие солнца — это профилактика дефицита витамина D, но жаркий климат создает риски: повышенная сухость во рту, особенно при обезвоживании повышает риски кариеса.

И север, и юг имеют свои особенности. В целом, люди, живущие на севере, чаще сталкиваются с кариесом. Но где именно вы живете — не так важно. Это не приговор и не гарантия проблем. Главное понимать особенности конкретного региона и адаптировать уход за зубами под реальность на месте, а не действовать по общим правилам.

Зубы мудрости (восьмерки, третьи моляры, их называют по-разному) — одни из самых частых жертв кариеса. И это неудивительно: анатомия, расположение и особенности прорезывания делают их крайне уязвимыми.

Почему зубы мудрости чаще портятся:

• трудный доступ для чистки, восьмерки расположены в самом конце зубного ряда, даже при хорошей гигиене щетка туда доходит плохо, а у некоторых людей — вообще не достает;
• сложная анатомия, часто у зубов мудрости неправильная форма, глубокие фиссуры, что затрудняет самоочищение;
• частые дефекты: зубы мудрости редко растут ровно, чаще — как попало, вбок, в стороны, под большим углом, качественной гигиене такое расположение никак не помогает;
• неполное прорезывание, восьмерка может выйти наполовину и застрять под десной, в образовавшемся десневом кармане постоянно скапливаются бактерии и налет;
• нет антагониста (противоположного зуба на другой челюсти), из-за отсутствия пары зуб мудрости не участвует в жевании, не происходит самоочищения, это ускоряет накопление налета;
• пациенты часто не замечают кариес на восьмерках, зуб не болит, не участвует в жевании и остается без внимания до глубокой стадии разрушения или воспаления прикорневой области, развития осложнений.

Причин и рисков множество. Это причина, почему такие зубы быстро портятся и почти не поддаются лечению. После восстановления восьмерки начинают снова разрушаться.

Да, зубы мудрости — проблемные во многих отношениях. Ухаживать за ними нужно особенно тщательно — а при сложном расположении врач может порекомендовать удаление именно из-за высокого риска кариеса и осложнений.

Кариес у детей — явление частое. Заболевание появляется раньше, чем многие родители ожидают. Молочные зубы портятся и у грудничков, и в год, и у детей постарше. Почему и из-за чего развивается кариес, в чем причины болезни — вопрос индивидуальный, но есть общие факторы, связанные с питанием, недостаточными осмотрами у стоматолога и не только. Большую роль играет анатомия молочных зубов.

Детская эмаль тоньше, слабее и менее устойчива к кислотам. Кроме того, гигиенические навыки и диета в детском возрасте — далеки от идеала. Так что причины возникновения кариеса, поражения зубов у маленьких детей, пациентов раннего возраста всегда комплексные, системные. Из-за этого же кариес у юных пациентов прогрессирует быстро — намного быстрее, чем у взрослых. Что важно, если молочные зубы гниют и разрушаются — вероятность осложнений также выше.

Основные причины кариес у детей касаются большой группы факторов.

Неправильное или запоздалое начало гигиены. Зубы нужно начинать чистить с появления первого зуба, а не когда подрастет. Частая ошибка — не чистить молочные зубы потому что все равно выпадут.

Сладкие напитки и частые перекусы. Постоянные перекусы, компоты, соки, сладкие каши — все это создает кислотную среду, которую детская эмаль не выдерживает.

Ночные кормления с бутылочкой. Молоко или смесь во сне равно отсутствие слюноотделения. А кислоты и сахара остаются на зубах. Это основная причина так называемого бутылочного кариеса. Родители не чистят зубы после кормления. И это большая ошибка.

Недостаток фтора. Молочные зубы особенно чувствительны к нехватке вещества. Фторсодержащая паста подбирается строго по возрасту — и это важно.

Передача кариесогенных бактерий от родителей. Да, это возможно. Если взрослые облизывают ложку, соску, пробуют еду ребенка — бактерии попадают в рот малыша и начинают действовать. Активно размножаться и разрушать зубы.

Страх перед стоматологами и, как результат, отсутствие осмотров. Многие родители ведут ребенка к врачу только при боли. Но на ранних этапах кариес лечится быстро, без стресса и в игровом формате. Потому опасаться нечего.

У детей кариес развивается быстрее, чем у взрослых, и часто поражает сразу несколько зубов. Поэтому важна не только гигиена, но и регулярное наблюдение у стоматолога — раз в 6 месяцев, даже если ничего не беспокоит.

Понимание причин возникновения кариеса у взрослых и детей — это первый шаг к определению сути болезни. Если вы знаете, что является источником проблемы, главные причины нарушения, вы понимаете, что можно сделать. Что именно можно изменить, чтобы кариес не развивался или хотя бы не прогрессировал.

Вопрос причин появления и развития кариеса — это вопрос подбора оптимального метода лечения, а также профилактики. Мер, которые позволят не допустить развития болезни.

Некоторые причины возникновения кариеса можно устранить своими силами. Что реально устранить:

• неправильную гигиену — важно приучить себя (и ребенка) чистить зубы правильно;
• неправильное питание — сократить сладкое, научиться есть по режиму, обогатить рацион растительными продуктами;
• редкие осмотры — просто включить посещение стоматолога в привычный распорядок, график.

Остальные факторы, почему и из-за чего портятся зубы, развивается кариес самостоятельно не устранить. Но их можно учесть, принять к сведению и проработать с врачом:

• особенности эмали, прикус, слюноотделение;
• дефицит фтора;
• хронические заболевания;
• кариесогенную микрофлору.

Эти факторы не зависят от усилий человека, но при правильном подходе их можно компенсировать: грамотным уходом, подбором пасты, лечением на ранней стадии, реминерализующей терапией.

Если вы знаете, что именно вызывает кариес в вашем случае — предотвратить его намного проще.

Если кариес появляется под коронкой, вторичный кариес — это значит, что коронка была установлена не герметично, осталась кариесогенная среда под ней или кариес возник позже — из-за плохой гигиены, особенно у края коронки. Визуально он может быть незаметен, обнаруживается уже на этапе боли или воспаления. В таком случае нужно повторное лечение заболевания. Устранение старой пломбы, лечение и перепломбирование.

Чаще всего под внутренним кариесом понимают скрытый (латентный) кариес, когда:

поражение начинается изнутри — под пломбой, внутри эмали или между зубами;
снаружи все выглядит почти нормально, но внутри уже идет интенсивное разрушение.

Причины внутреннего кариеса множественные, заболевание возникает из-за сложной анатомии или невыявленного кариеса на ранней стадии. Также зубы разрушаются, портятся и гниют изнутри при неправильном лечении. Такое бывает и у взрослых, и у детей.

Если кариес возникает снова и снова — значит:

• не устранены причины (гигиена, питание, бактерии, дефицит фтора);
• слабая эмаль, особенно у детей и подростков;
• было неправильное восстановление зубов — например, неплотные пломбы, плохая герметизация.

Возможна смена уровня кислотности слюны, связанная с питанием, стрессом или здоровьем. Это в частности ответ на вопрос, почему портятся зубы во время беременности, с возрастом — нарушается гормональный фон, повышается нагрузка на организм. Почему зубы стали портиться часто или всегда портились часто — разбираться должен стоматолог.

Причины стремительного развития и прогрессирования кариеса касаются анатомии зубов, особенностей полости рта и не только, среди причин:

• тонкая и поврежденная эмаль;
• агрессивная кислотная среда во рту (частые перекусы, сладкое, газировка);
• наличие скрытого кариеса, который просто долго не замечали;
• общее негативное состояние организма (дефициты витаминов и минералов, гормональные нарушения, прием некоторых медикаментов).

У детей и подростков кариес почти всегда развивается быстрее из-за незрелости эмали.

Сладкое — это питание для бактерий. Они питаются сахаром и выделяют кислоты, которые деминерализуют эмаль, нарушают баланс кислотности во рту, запускают процессы разрушения.

Особенно опасны липкие сладости и частые перекусы сладостями в течение дня — тогда зубы находятся под атакой постоянно.

Как ни странно причины кариеса могут быть и психосоматическими. Например, во время стресса развивается сухость слизистых полости рта. Слюны вырабатывается недостаточно. А еще люди сильнее сжимают зубы. Нагрузка на эмаль растет. Соответственно, эмаль стирается, степень защиты зубов снижается. Вероятность кариеса резко повышается. Так что помимо стандартных мер вроде гигиены нужно работать и с психологическими проблемами, которые могут косвенно спровоцировать заболевание.

Отчасти — да. Наследуется не сам кариес, а:

• структура эмали;
• особенности состава слюны;
• тип прикуса и анатомия зубов.

Но даже при плохой генетике кариес можно контролировать, если знать об этом и правильно ухаживать за зубами. Все люди подвержены развитию кариеса, он бывает у всех. Нужно понять почему, определить причины возникновения и устранить их.

Если вы нашли среди этих причин что-то знакомое — не стоит переживать. Главное — вы уже разобрались, откуда может идти проблема. А значит, ее можно взять под контроль.

Мы подскажем, в каких стоматологиях Краснодара можно получить консультацию без навязывания услуг и лишних процедур — только по делу, по вашим условиям и в вашем ритме. Даже если пока просто хотите спросить — это уже первый шаг к более здоровым зубам.

Отобранные клиники — в нижней части страницы, также можно перейти по ссылке.