Каким бывает кариес: полный разбор форм, видов и отличий
Многие думают, что кариес — это просто дырка в зубе. Но на деле всё сложнее. Кариес бывает разным: по глубине, по расположению, по тому, как быстро развивается, и даже по возрасту человека, который им страдает. Одни формы легко лечатся за один приём. Другие долго остаются незаметными, пока не приведут к потере зуба.
Если вы слышали слова вроде «пришеечный», «фиссурный», «скрытый», «острый», «глубокий» — это всё разные виды одного и того же заболевания. У них есть свои особенности, свои риски. Лечение тоже будет своим.
В этом материале — понятное объяснение, какие формы кариеса бывают и чем они отличаются. Без медицинской зауми. Просто и по сути: где, как, почему и когда к врачу.
Если вы слышали слова вроде «пришеечный», «фиссурный», «скрытый», «острый», «глубокий» — это всё разные виды одного и того же заболевания. У них есть свои особенности, свои риски. Лечение тоже будет своим.
В этом материале — понятное объяснение, какие формы кариеса бывают и чем они отличаются. Без медицинской зауми. Просто и по сути: где, как, почему и когда к врачу.
Виды и формы кариеса
Кариес — это неоднородное заболевание. Он бывает разным: развивается по-разному, затрагивает разные участки зуба, проявляет себя остро или почти незаметно, поражает один зуб или сразу несколько. В стоматологии существует несколько классификаций кариеса. Каждая отвечает на свой вопрос:
Эти различия важны не только для врачей. Даже пациенту стоит понимать, что кариес — это не просто «дырка», а целый спектр состояний. От почти незаметных до угрожающих. И чем раньше вы поймёте, какой именно тип кариеса у вас развивается, тем выше шанс сохранить зуб.
- Где именно расположен дефект?
- Насколько глубоко поражён зуб?
- Сколько зубов вовлечено?
- Как быстро развивается разрушение?
- Какой зуб поражён — передний, жевательный, молочный, постоянный?
Эти различия важны не только для врачей. Даже пациенту стоит понимать, что кариес — это не просто «дырка», а целый спектр состояний. От почти незаметных до угрожающих. И чем раньше вы поймёте, какой именно тип кариеса у вас развивается, тем выше шанс сохранить зуб.
Кроме того, базовое понимание, без ненужной медицинской мишуры, придает уверенности. Вы понимаете, что происходит, как это всё лечится, сколько времени нужно. А это минус страх, нервы и тревоги. Кроме того, вас куда сложнее обмануть, полагаясь на вашу неосведомленность. Вы сами сможете оценить, насколько компетентен врач, насколько он ратует за ваше здоровье.
Далее — краткий и понятный разбор всех ключевых видов.
В зависимости от того, какие зубы поражены
Кариес может поразить любой зуб. Но разные группы зубов страдают по-разному. Всё зависит от анатомии челюсти, зубного ряда, нагрузки и доступности для гигиены. Выделяют три основные группы или вида кариеса зубов.
Кариес жевательных зубов. Поражает премоляры и моляры.
Кариес жевательных зубов. Поражает премоляры и моляры.
Премоляры идут сразу за клыками (2 зуба, четверки и пятерки). Моляры — последние три зуба в ряду (шестерки, семерки и зубы мудрости — восьмерки, но о зубах мудрости мы поговорим чуть ниже). Отсчет, если что, начинается в две стороны, от резцов. Центральных зубов верхней и нижней челюсти. Они обозначаются как единицы или единички.
Это самые частые «жертвы» кариеса. На то есть несколько причин:
Кариес передних зубов (страдают резцы и клыки). Передние зубы поражаются реже, но если кариес возникает — это обычно:
Опасен такой кариес тем, что он находятся в зоне улыбки — даже маленький дефект становится заметным. А еще такой кариес быстрее развивается. Из-за меньшей толщины эмали по сравнению с эмалью жевательных, более мощных и массивных зубов.
Кариес зубов мудрости или восьмерок. Часто восьмерки или третьи моляры поражаются кариесом ещё до полного прорезывания. Почему так? Все достаточно просто:
Восьмерки либо лечат как можно раньше, либо удаляют, чтобы избежать осложнений.
- сложная анатомия — глубокие фиссуры, труднодоступные для чистки поверхности;
- высокая нагрузка — жевание, особенно твердых предметов, продуктов, создаёт микротрещины;
- еда часто застревает между задними зубами, а вычистить частички пищи непросто.
Кариес передних зубов (страдают резцы и клыки). Передние зубы поражаются реже, но если кариес возникает — это обычно:
- пришеечная форма (у края десны);
- результат неправильной гигиены, агрессивного отбеливания или хронической сухости во рту, гормональных и обменных нарушений, внутренних болезней.
Опасен такой кариес тем, что он находятся в зоне улыбки — даже маленький дефект становится заметным. А еще такой кариес быстрее развивается. Из-за меньшей толщины эмали по сравнению с эмалью жевательных, более мощных и массивных зубов.
Кариес зубов мудрости или восьмерок. Часто восьмерки или третьи моляры поражаются кариесом ещё до полного прорезывания. Почему так? Все достаточно просто:
- их трудно чистить (если вообще возможно);
- часто они растут с дефектами или под наклоном;
- эти зубы долго остаются частично закрыты десной, в кармане между десной и зубом скапливаются бактерии.
Восьмерки либо лечат как можно раньше, либо удаляют, чтобы избежать осложнений.
В зависимости от расположения кариозной полости
Место, где начинается кариес, напрямую влияет на то, как быстро он развивается, насколько заметен и насколько сложно его лечить. Вот основные формы, которые определяются по локализации дефекта.
Фиссурный кариес. Развивается в бороздках (фиссурах) на жевательной поверхности зубов — особенно у детей и подростков. Он плохо виден на ранней стадии. Глубокие фиссуры трудно прочищать — туда не достаёт щетка. Отсюда и риски. Лечение простое, но важно не пропустить начало болезни.
Пришеечный кариес. Возникает у самого основания зуба, вдоль линии десны. Часто связан с плохой гигиеной этой зоны, использованием отбеливающих паст или обнажением шейки зуба (например, из-за заболеваний десен или с возрастом).
Особенно опасен на передних зубах — влияет на эстетику. Может быстро перейти в кариес корня. Тогда риск потерять зуб резко увеличивается.
Циркулярный кариес. Особая форма пришеечного кариеса. При обычном пришеечном кариесе образуется дырка. При циркулярном — линия, которая как бы опоясывает зуб по всей его ширине. Это очень опасная форма. Обычно такой кариес развивается из-за нарушений гормонального фона, беременности, также при нарушениях обмена веществ. Нередко он множественный. Поражает сразу несколько зубов.
Межзубной (контактный, апроксимальный) кариес. Развивается между зубами. Там, где они соприкасаются. Практически не виден без снимка или профессионального осмотра. Часто обнаруживается поздно, уже на стадии разрушения дентина, то есть при среднем кариесе. Профилактика требует тщательной гигиены — использования зубной нити (флосса) или ирригатора.
Лингвальный, щёчный, небный кариес. Поражает внутреннюю (со стороны языка или нёба) или наружную сторону зуба.
Кариес корня. Развивается уже под десной, в корневой части зуба. Чаще встречается у пожилых пациентов или при рецессии, опущении десны. Очень долго не проявляется симптомами. Заметить его можно только при помощи рентгена.
Фиссурный кариес. Развивается в бороздках (фиссурах) на жевательной поверхности зубов — особенно у детей и подростков. Он плохо виден на ранней стадии. Глубокие фиссуры трудно прочищать — туда не достаёт щетка. Отсюда и риски. Лечение простое, но важно не пропустить начало болезни.
Пришеечный кариес. Возникает у самого основания зуба, вдоль линии десны. Часто связан с плохой гигиеной этой зоны, использованием отбеливающих паст или обнажением шейки зуба (например, из-за заболеваний десен или с возрастом).
Особенно опасен на передних зубах — влияет на эстетику. Может быстро перейти в кариес корня. Тогда риск потерять зуб резко увеличивается.
Циркулярный кариес. Особая форма пришеечного кариеса. При обычном пришеечном кариесе образуется дырка. При циркулярном — линия, которая как бы опоясывает зуб по всей его ширине. Это очень опасная форма. Обычно такой кариес развивается из-за нарушений гормонального фона, беременности, также при нарушениях обмена веществ. Нередко он множественный. Поражает сразу несколько зубов.
Межзубной (контактный, апроксимальный) кариес. Развивается между зубами. Там, где они соприкасаются. Практически не виден без снимка или профессионального осмотра. Часто обнаруживается поздно, уже на стадии разрушения дентина, то есть при среднем кариесе. Профилактика требует тщательной гигиены — использования зубной нити (флосса) или ирригатора.
Лингвальный, щёчный, небный кариес. Поражает внутреннюю (со стороны языка или нёба) или наружную сторону зуба.
Кариес корня. Развивается уже под десной, в корневой части зуба. Чаще встречается у пожилых пациентов или при рецессии, опущении десны. Очень долго не проявляется симптомами. Заметить его можно только при помощи рентгена.
В зависимости от течения
Кариес развивается по-разному. У кого-то — молниеносно, у кого-то — тянется годами. То замирает, то снова движется вперед и рушит зуб. Течение зависит от агрессивности бактерий, состояния эмали, состава слюны и даже образа жизни. Частично сказывается наследственность, генетика.
Различают два основных варианта течения:
Острый кариес. Он:
Симптомы появляются быстро: боль, чувствительность, заметные разрушения. Такая форма требует срочного лечения, иначе риск осложнений растет многократно.
Хронический кариес:
Такой кариес характерен для взрослых с более крепкой эмалью. Это наиболее типичная, можно сказать классическая форма болезни.
Различают два основных варианта течения:
Острый кариес. Он:
- развивается быстро, буквально за несколько недель или месяцев;
- характерен для детей, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом;
- часто поражает несколько зубов сразу.
Симптомы появляются быстро: боль, чувствительность, заметные разрушения. Такая форма требует срочного лечения, иначе риск осложнений растет многократно.
Хронический кариес:
- развивается медленно, может существовать годами без явных признаков;
- часто — случайная находка на осмотре или рентгене;
- часто протекает без симптомов даже при глубоком поражении зуба.
Такой кариес характерен для взрослых с более крепкой эмалью. Это наиболее типичная, можно сказать классическая форма болезни.
Однако даже «тихий» хронический кариес не стоит игнорировать. Он не остановится сам — только создаст иллюзию, что всё под контролем. Лечить зубы все равно нужно. просто при хроническом поражении времени у вас чуть больше. Это не экстренная проблема.
Этим классификация, однако, не ограничивается. Исследователи выделяют еще две разновидности кариозного поражения:
- острейший кариес - протекает молниеносно, разрушает зуб в считанные дни или недели;
- приостановившийся кариес - заболевание есть, но оно временно остановилось, замерло в развитии (обычно так бывает, если устранены факторы и причины, которые провоцировали кариозный процесс).
В зависимости от момента развития болезни
Есть два вида кариеса.
Первичный развивается на ранее здоровом зубе. Это именно тот случай, когда вначале появляется белое пятно, потом — дефект эмали, и далее процесс углубляется. Развивается дырка. Это наиболее распространённая форма. Обычно возникает из-за сочетания факторов: налёт, сладкое, плохая гигиена, слабая эмаль и т.д. При раннем выявлении лечится быстро и без осложнений.
Вторичный кариес появляется на месте уже пролеченного зуба — под пломбой или рядом с ней, под коронкой, возле старого отреставрированного участка. Часто остаётся незаметным, потому что скрыт конструкцией. Может быть следствием негерметичной пломбы, плохой фиксации коронки или повторного заражения. То есть возможна как ошибка врача, так и субъективные причины. Из-за особенностей болезни или собственной невнимательности пациента (недостаточный уход неправильное питание и так далее).
Вторичный кариес требует удаления старой конструкции, повторного лечения и восстановления зуба.
Первичный развивается на ранее здоровом зубе. Это именно тот случай, когда вначале появляется белое пятно, потом — дефект эмали, и далее процесс углубляется. Развивается дырка. Это наиболее распространённая форма. Обычно возникает из-за сочетания факторов: налёт, сладкое, плохая гигиена, слабая эмаль и т.д. При раннем выявлении лечится быстро и без осложнений.
Вторичный кариес появляется на месте уже пролеченного зуба — под пломбой или рядом с ней, под коронкой, возле старого отреставрированного участка. Часто остаётся незаметным, потому что скрыт конструкцией. Может быть следствием негерметичной пломбы, плохой фиксации коронки или повторного заражения. То есть возможна как ошибка врача, так и субъективные причины. Из-за особенностей болезни или собственной невнимательности пациента (недостаточный уход неправильное питание и так далее).
Вторичный кариес требует удаления старой конструкции, повторного лечения и восстановления зуба.
Вторичный кариес — это напоминание, что даже после лечения нужен контроль. Регулярные осмотры — единственный способ не пропустить повторное разрушение.
В зависимости от количества пораженных зубов
Иногда кариес затрагивает один-единственный зуб. А иногда — развивается сразу на нескольких. Количество поражённых зубов многое говорит о течении болезни, состоянии гигиены и общем уровне риска.
При единичном кариесе поражён один зуб. Чаще всего — в области, где скапливается налёт, зуб сложно чистить (жевательная поверхность, пришеечная зона, контакт между зубами). Обычно единичный кариес связан с локальными причинами — неудачная чистка, повреждение эмали, анатомические особенности. Лечится быстро, без осложнений, если обнаружен вовремя.
Множественный кариес — это когда одновременно поражено несколько зубов. Часто встречается у подростков, людей с недостаточной гигиеной, при сухости во рту, беременности, заболеваниях ЖКТ.
Множественное поражение указывает на системную проблему — в питании, обмене веществ или гигиене. Развивается быстро, может переходить в генерализованную форму, когда поражено множество зубов. Болезнь требует не только лечения, но и профилактики, работы с причинами.
Чем больше зубов вовлечено — тем выше риск осложнений. Лечение в таком случае требует стратегии, а не только «залатать дырку».
При единичном кариесе поражён один зуб. Чаще всего — в области, где скапливается налёт, зуб сложно чистить (жевательная поверхность, пришеечная зона, контакт между зубами). Обычно единичный кариес связан с локальными причинами — неудачная чистка, повреждение эмали, анатомические особенности. Лечится быстро, без осложнений, если обнаружен вовремя.
Множественный кариес — это когда одновременно поражено несколько зубов. Часто встречается у подростков, людей с недостаточной гигиеной, при сухости во рту, беременности, заболеваниях ЖКТ.
Множественное поражение указывает на системную проблему — в питании, обмене веществ или гигиене. Развивается быстро, может переходить в генерализованную форму, когда поражено множество зубов. Болезнь требует не только лечения, но и профилактики, работы с причинами.
Чем больше зубов вовлечено — тем выше риск осложнений. Лечение в таком случае требует стратегии, а не только «залатать дырку».
В зависимости от того, насколько заметно поражение
Кариес не только функциональная, но и эстетическая проблема. Особенно если он развивается в так называемой зоне улыбки — на передних зубах. Даже небольшое пятно или потемнение сразу бросается в глаза.
Передние зубы чаще беспокоят с эстетической точки зрения, особенно при пришеечном кариесе.
Жевательные зубы поражаются чаще — но кариес там долго остаётся незамеченным. Особенно, если протекает вяло и медленно прогрессирует.
Некоторые формы, например межзубной или скрытый кариес, вообще невозможно заметить самостоятельно. Даже врач «на глаз» их не заметит. Нужен рентген.
Передние зубы чаще беспокоят с эстетической точки зрения, особенно при пришеечном кариесе.
Жевательные зубы поражаются чаще — но кариес там долго остаётся незамеченным. Особенно, если протекает вяло и медленно прогрессирует.
Некоторые формы, например межзубной или скрытый кариес, вообще невозможно заметить самостоятельно. Даже врач «на глаз» их не заметит. Нужен рентген.
Правило тут простое. Если вы что-то заметили сами — проблема точно есть. Но если не заметили, это ещё не значит, что всё в порядке. Кариес всегда нужно предполагать. Поэтому-то так важны профилактические осмотры каждые 6 месяцев как минимум. Это не блажь, это здравый смысл и взрослое, ответственное отношение к своему здоровью.
В зависимости от возраста человека
Кариес бывает не только у взрослых. Более того, у детей он развивается быстрее, чаще переходит в осложнения и потому требует особого подхода.
Врачи различают кариес молочных и постоянных зубов.
Кариес молочных зубов (детский кариес) встречается у пациентов младшего возраста на временных зубах. Эмаль молочных зубов тоньше и слабее, поэтому разрушается быстрее. Симптомы часто отсутствуют, пока зуб уже не разрушен. Развитие стремительное. Порой занимает всего несколько месяцев. С начала и до полного разрушения коронки, зуба над десной.
Игнорировать болезнь нельзя: молочные зубы влияют на формирование прикуса и развитие челюсти. Лечить обязательно, даже если зуб «всё равно выпадет».
Выпасть-то он выпадет. Вопрос как будет расти постоянный. Если был запущенный кариес, зачатки постоянных зубов могут быть повреждены. Тогда зубы прорежутся уже пораженными или не прорежутся вообще. И это не говоря про стойкие нарушения прикуса.
Кариес постоянных зубов (взрослый кариес) развивается медленнее, особенно при крепкой эмали. Чаще бывает скрытым — между зубами, под пломбой, у края десны. В отсутствии лечения приводит к осложнениям: пульпиту, периодонтиту, потере зуба. У взрослых чаще встречается вторичный кариес, особенно под старыми пломбами и коронками.
Возраст влияет не только на скорость развития, но и на особенности лечения кариеса. И у детей, и у взрослых болезнь требует внимания — просто проявляется по-разному.
Врачи различают кариес молочных и постоянных зубов.
Кариес молочных зубов (детский кариес) встречается у пациентов младшего возраста на временных зубах. Эмаль молочных зубов тоньше и слабее, поэтому разрушается быстрее. Симптомы часто отсутствуют, пока зуб уже не разрушен. Развитие стремительное. Порой занимает всего несколько месяцев. С начала и до полного разрушения коронки, зуба над десной.
Игнорировать болезнь нельзя: молочные зубы влияют на формирование прикуса и развитие челюсти. Лечить обязательно, даже если зуб «всё равно выпадет».
Выпасть-то он выпадет. Вопрос как будет расти постоянный. Если был запущенный кариес, зачатки постоянных зубов могут быть повреждены. Тогда зубы прорежутся уже пораженными или не прорежутся вообще. И это не говоря про стойкие нарушения прикуса.
Кариес постоянных зубов (взрослый кариес) развивается медленнее, особенно при крепкой эмали. Чаще бывает скрытым — между зубами, под пломбой, у края десны. В отсутствии лечения приводит к осложнениям: пульпиту, периодонтиту, потере зуба. У взрослых чаще встречается вторичный кариес, особенно под старыми пломбами и коронками.
Возраст влияет не только на скорость развития, но и на особенности лечения кариеса. И у детей, и у взрослых болезнь требует внимания — просто проявляется по-разному.
В зависимости от стадии
Кариес не возникает мгновенно — он развивается поэтапно. Стадия, на которой вы обращаетесь к врачу, определяет:
Всего выделяют 4 стадии кариеса.
Стадия белого (мелового) пятна. Самое начало. Эмаль теряет минералы. Пятно белесое, перламутрового оттенка, матовое, не счищается. Выглядит светлее эмали зуба. Боли нет. На этом этапе кариес ещё можно остановить без сверления. Достаточно 15-20 минут и одного приема.
Поверхностный, он же начальный кариес. Эмаль уже разрушена, дентин пока не затронут. Может появиться чувствительность, шероховатость. Болезнь требует лёгкого вмешательства — иногда даже без анестезии.
Средний кариес развивается далее. Затронут дентин — ткани под эмалью. Появляется чувствительность, боль при жевании, тёмное углубление. Необходимо полноценное пломбирование.
Глубокий кариес — финальная фаза. Разрушение почти дошло до нерва. Развиваются симптомы: сильная боль, реакция на холодное, горячее, сладкое. Требуется расширенное лечение, иначе — риск пульпита.
Чем раньше стадия — тем проще, быстрее и дешевле лечение. Поэтому даже на этапе «вроде ничего нет» лучше провериться.
- насколько серьёзно поражение;
- какое лечение потребуется;
- сколько денег и времени придется затратить на лечение;
- можно ли обойтись без бормашины.
Всего выделяют 4 стадии кариеса.
Стадия белого (мелового) пятна. Самое начало. Эмаль теряет минералы. Пятно белесое, перламутрового оттенка, матовое, не счищается. Выглядит светлее эмали зуба. Боли нет. На этом этапе кариес ещё можно остановить без сверления. Достаточно 15-20 минут и одного приема.
Поверхностный, он же начальный кариес. Эмаль уже разрушена, дентин пока не затронут. Может появиться чувствительность, шероховатость. Болезнь требует лёгкого вмешательства — иногда даже без анестезии.
Средний кариес развивается далее. Затронут дентин — ткани под эмалью. Появляется чувствительность, боль при жевании, тёмное углубление. Необходимо полноценное пломбирование.
Глубокий кариес — финальная фаза. Разрушение почти дошло до нерва. Развиваются симптомы: сильная боль, реакция на холодное, горячее, сладкое. Требуется расширенное лечение, иначе — риск пульпита.
Чем раньше стадия — тем проще, быстрее и дешевле лечение. Поэтому даже на этапе «вроде ничего нет» лучше провериться.
Есть и другие классификации, способы деления кариеса на виды. Например, по Блэку, на классы кариеса. Чтобы определить точное положение и тип разрушения зуба. Или в зависимости от степени компенсации болезни, числа пораженных зубов:
Есть и другая трактовка этих форм кариеса:
Но вам, как пациенту, эти классификации вряд ли пригодятся. Они для врачей. Помогают лучше и быстрее описать заболевание, вашу ситуацию. Таким языком, чтобы поняли и лечащие вас врачи и другие стоматологи.
- компенсированный кариес - симптомов нет, осложнений нет, течение медленное;
- субкомпенсированный кариес - симптомы есть, осложнений нет, течение умеренное;
- декомпенсированный кариес - симптомы есть, осложнения есть, течение выраженное.
Есть и другая трактовка этих форм кариеса:
- компенсированный - поражено до 5 зубов;
- субкомпенсированный - 5-8 зубов;
- декомпенсированный - более 8 зубов.
Но вам, как пациенту, эти классификации вряд ли пригодятся. Они для врачей. Помогают лучше и быстрее описать заболевание, вашу ситуацию. Таким языком, чтобы поняли и лечащие вас врачи и другие стоматологи.
Зачем вообще знать виды кариеса?
На первый взгляд — какая разница, какой именно кариес? Он ведь всё равно разрушает зуб. Но на деле понимание форм и стадий болезни помогает не только врачу, но и вам. Почему?
И главное — знание убирает лишний страх. Кариес перестаёт быть абстрактной «дыркой в зубе», и становится предсказуемым процессом, с которым можно справиться — если не запускать. Кроме того, вас куда сложнее обмануть.
- вы лучше ориентируетесь в рекомендациях стоматолога и понимаете, что происходит;
- знаете, на что обращать внимание у себя или у ребёнка, чтобы не пропустить тревожные сигналы;
- понимаете, когда достаточно профилактики, а когда — тянуть уже нельзя;
- осознаёте, что не любой кариес лечится одинаково: одни формы требуют пломбы, другие — сложного лечения, а иногда зуб уже не спасти.
И главное — знание убирает лишний страх. Кариес перестаёт быть абстрактной «дыркой в зубе», и становится предсказуемым процессом, с которым можно справиться — если не запускать. Кроме того, вас куда сложнее обмануть.
Если вы не уверены, есть ли у вас кариес, что именно происходит с зубом — лучше просто провериться. Мы подскажем, где в Краснодаре можно пройти осмотр. Честно и открыто. Если всё в порядке — вы уйдете со спокойно душой. Если есть проблемы — вам помогут.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли самостоятельно определить форму кариеса?
Нет. Вы можете заметить пятно, чувствительность, боль — и заподозрить проблему. Но именно определить форму и глубину поражения без осмотра невозможно. Особенно если кариес находится между зубами или под пломбой. Даже стоматологу для этого часто нужен рентген.
Как врач определяет, какая форма кариеса у пациента?
Сначала — визуальный осмотр. Затем, если нужно:
После этого врач ставит точный диагноз и выбирает тактику лечения.
- зондирование (для проверки глубины поражения);
- окрашивание зуба, чтобы выявить скрытые области поражения;
- рентген (особенно при подозрении на межзубной или вторичный, скрытый кариес).
После этого врач ставит точный диагноз и выбирает тактику лечения.
Какая форма кариеса самая опасная?
Любая, которую запустили. Но особенно коварны:
Такие формы опасны осложнениями.
- межзубной кариес — его не видно и он часто доходит до пульпы, нерва зуба;
- прикорневой (кариес корня) — развивается под десной, заметен только на рентгене;
- циркулярный и пришеечный кариес, также острый кариес — поскольку они быстро рушат зуб;
- вторичный кариес — под пломбой, часто течет без симптомов до глубокой стадии.
Такие формы опасны осложнениями.
Источники
- Стоматология : учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов / под ред. В. А. Козлова. — 3 е изд., испр. и доп. - Санкт Петербург : СпецЛит, 2017 — 512 с.
- Терапевтическая стоматология. Кариесология и заболевания твердых тканей зубов. Эндодонтия: руководство к практ. занят. : учеб. пособие / Ю. М. Максимовский, А. В. Митронин; под общей ред. Ю. М. Максимовского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019
- Костригина Е.Д. Кариес : учеб. пособие / Е. Д. Костригина, М. В. Лебедев. ‒ Пенза : Изд-во ПГУ, 2023 – 114 с.
- Кариес зубов : учебное пособие для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов / С. Б. Фищев, А. Г. Климов, А. В. Севастьянов [и др.]. — Санкт Петербург : СпецЛит, 2016 — 47 с.
- Леус П.А. Совершенствование классификаций кариеса зубов и их значение в практике врача-стоматолога. Современная стоматология. №2. 2019 г. 4-13 с.
- Родионова Т.Л. Кариес и его осложнения: соответствие научных отечественных классификаций и международной классификации болезней (МКБ-10). В помощь практическому врачу. №1. 2010 г. 37-43 с.
