Хронический кариес: что это и чем грозит, если не лечить
Хронический кариес — это тот самый «обычный» кариес, с которым многие ходят месяцами и даже годами. Он развивается медленно, часто не вызывает боли до последнего момента. Именно поэтому его чаще всего запускают.
В отличие от острого кариеса хроническое поражение может длиться годами. Рушит зуб медленно. Из-за этого создается иллюзия, что всё в поряде. Но это вовсе не так.
Заболевание будет развиваться и дальше. С какого-то момента — очень быстро. В считанные месяцы. Спровоцирует осложнения. Если затянуть, можно запросто потерять зуб. И это только вершина айсберга, есть и более опасные последствия.
Прозвучит банально, но хронический кариес зубов нужно лечить вовремя. Даже если не болит. Даже если ничего не беспокоит. Это пока. Когда начнет — будет поздно. Понадобится дорогое и непростое лечение.
Заболевание будет развиваться и дальше. С какого-то момента — очень быстро. В считанные месяцы. Спровоцирует осложнения. Если затянуть, можно запросто потерять зуб. И это только вершина айсберга, есть и более опасные последствия.
Прозвучит банально, но хронический кариес зубов нужно лечить вовремя. Даже если не болит. Даже если ничего не беспокоит. Это пока. Когда начнет — будет поздно. Понадобится дорогое и непростое лечение.
В этой статье — кратко и по пунктам:
и что делать, чтобы не довести до беды.
- что такое хронический кариес;
- чем он отличается от острого;
- когда стоит бежать к врачу, а когда можно до поры до времени наблюдать,
и что делать, чтобы не довести до беды.
Что такое хронический кариес
Хронический кариес — это привычная всем форма кариеса, которая развивается медленно и часто почти незаметно. Зуб рушится месяцами или даже годами, не вызывая ни боли ни других симптомов. Внешних изменений часто тоже нет. Зуб может выглядеть вполне нормально.
Чаще всего кариес — это именно хроническое заболевание. Обычно болезнь не срочная. Есть время подумать, все взвесить, выбрать клинику и врача. При условии, что нет осложнений. Но без лечения кариес оставлять нельзя. Он будет развиваться дальше.
Сам он не пройдет, пасты, ополаскиватели и прочее могут немного замедлить заболевание и то не всегда. Но заживать кариозную полость — никак. Если не лечиться, хронический кариес все равно приведёт к осложнениям.
В этом и проблема. Многие не видят опасности. Ну дырка, ну не очень красиво. Но не болит же? Значит можно ждать. Можно. Но только до определенного момента. И уж точно забывать о проблеме нельзя.
Кариес спровоцирует осложнения и обязательно даст о себе знать. Просто позже и коварнее. Он не такой «прямолинейный» и разрушительный как острый. Но ничуть не менее опасный. Вопрос в сроках.
Чаще всего кариес — это именно хроническое заболевание. Обычно болезнь не срочная. Есть время подумать, все взвесить, выбрать клинику и врача. При условии, что нет осложнений. Но без лечения кариес оставлять нельзя. Он будет развиваться дальше.
Сам он не пройдет, пасты, ополаскиватели и прочее могут немного замедлить заболевание и то не всегда. Но заживать кариозную полость — никак. Если не лечиться, хронический кариес все равно приведёт к осложнениям.
В этом и проблема. Многие не видят опасности. Ну дырка, ну не очень красиво. Но не болит же? Значит можно ждать. Можно. Но только до определенного момента. И уж точно забывать о проблеме нельзя.
Кариес спровоцирует осложнения и обязательно даст о себе знать. Просто позже и коварнее. Он не такой «прямолинейный» и разрушительный как острый. Но ничуть не менее опасный. Вопрос в сроках.
Чем хронический кариес отличается от острого
Главное отличие — в скорости развития, степени опасности и симптомах.
Хронический развивается медленно и до последнего не дает симптомов. Может тянуться годами. Не болит, не беспокоит. «Взрывается» когда ситуация уже критическая — развивается глубокий хронический кариес с пульпитом или периодонтитом.
Острый — быстрый, агрессивный, часто сопровождается болью и разрушением зуба за считанные месяцы. Вот ничего нет — проходит несколько месяцев — от зуба мало что остается.
То есть хронический развивается планомерно, предсказуемо и почти всегда без выраженной клиники, симптомов. Ничего — стадии 1-4 — осложнения. Острый — агрессивный и непредсказуемый. Зуб рушится стремительно. Порой скачками. Рушится — останавливается — снова рушится за считанные недели-месяцы.
Симптомы чаще всего есть с самого старта. Осложнения развиваются быстро и очень рано.
Можно ли сказать, что хроническая форма не такая опасная? Разве что условно. У хронического кариеса своя опасность.
Острый кариес трудно не заметить. А вот недооценить и пропустить хронический — легче лёгкого. При хроническом кариесе человек часто даже не догадывается, что проблема есть, пока зуб не начинает сильно беспокоить. Это его главная опасность — он долго не даёт о себе знать.
Хронический развивается медленно и до последнего не дает симптомов. Может тянуться годами. Не болит, не беспокоит. «Взрывается» когда ситуация уже критическая — развивается глубокий хронический кариес с пульпитом или периодонтитом.
Острый — быстрый, агрессивный, часто сопровождается болью и разрушением зуба за считанные месяцы. Вот ничего нет — проходит несколько месяцев — от зуба мало что остается.
То есть хронический развивается планомерно, предсказуемо и почти всегда без выраженной клиники, симптомов. Ничего — стадии 1-4 — осложнения. Острый — агрессивный и непредсказуемый. Зуб рушится стремительно. Порой скачками. Рушится — останавливается — снова рушится за считанные недели-месяцы.
Симптомы чаще всего есть с самого старта. Осложнения развиваются быстро и очень рано.
Можно ли сказать, что хроническая форма не такая опасная? Разве что условно. У хронического кариеса своя опасность.
Острый кариес трудно не заметить. А вот недооценить и пропустить хронический — легче лёгкого. При хроническом кариесе человек часто даже не догадывается, что проблема есть, пока зуб не начинает сильно беспокоить. Это его главная опасность — он долго не даёт о себе знать.
Почему развивается хронический кариес
Причины стандартные и известные:
Эти факторы создают условия, при которых кариес развивается медленно, но стабильно рушит зуб. Или зубы, часто поражена целая группа.
Подробно о причинах кариеса и факторах риска мы рассказывали в отдельной статье.
- нерегулярная или некачественная гигиена;
- частое употребление сладкого и перекусов;
- прием некоторых препаратов;
- сухость во рту;
- слабая эмаль;
- редкие визиты к стоматологу;
- негативная наследственность — генетика тоже играет роль;
- курение;
- потребление алкоголя;
- хронические внутренние болезни;
- гормональные нарушения;
- расстройства обмена веществ.
Эти факторы создают условия, при которых кариес развивается медленно, но стабильно рушит зуб. Или зубы, часто поражена целая группа.
Подробно о причинах кариеса и факторах риска мы рассказывали в отдельной статье.
Стадии болезни
Хронический кариес проходит те же стадии, что и любой другой:
Чем запущеннее стадия — тем дороже, дольше и сложнее лечение.
- 1 стадия, белое или меловое пятно — на эмали образуется белое мутноватое пятно, светлее основной эмали;
- 2 стадия, хронический начальный или поверхностный кариес — небольшое углубление на эмали;
- 3 стадия, хронический средний кариес — эмаль разрушается, образуется полноценная кариозная полость, та самая дырка в зубе;
- 4 стадия, глубокий кариес с хроническим течением — дентин рушится полностью или почти полностью, если ничего не делать — болезнь затрагивает нерв, он воспаляется, начинается пульпит.
Чем запущеннее стадия — тем дороже, дольше и сложнее лечение.
Проще всего кариес лечится на ранней, 1-2 стадии. Пока процесс не пошел вглубь зуба. Осмотр занимает 10 минут, еще 15-20 уходить на лечение — можно обойтись без уколов и больших затрат времени и нервов. Подобрали клиники, где вам помогут. Честно, без навязывания лечения, ненужных услуг и прочего. Бережно и быстро восстановят зуб. Список клиник — внизу страницы.
Возможные симптомы
Симптомы хронического кариеса зависят от его стадии. Часто их вообще нет. До того момента, пока зуб не разрушился до пульпы, нерва — всё относительно спокойно. Но могут быть неприятные ощущения и подозрительные проявления:
- на стадии белого пятна — обычно симптомов кроме того самого пятна нет;
- на начальной стадии — возможна небольшая чувствительность на сладкое, кислое, горячее и холодное;
- не средней стадии — появляется боль при жевании, чувствительность усиливается;
- при глубоком кариесе больно жевать (боль при накусывании), возможны различные неприятные ощущения в области проблемного зуба.
Сильная боль, усиление боли ночью, повышение температуры, образование на десне шишки, выделение гноя — это уже не простой кариес. Это осложнения.
Они развиваются при хроническом глубоком кариес и говорят, что процесс зашел далеко. В таком случае к врачу нужно обращаться срочно. Без промедлений. Пульпит, периодонтит уже есть. А могут присоединиться флегмона, флюс, остеомиелит и другие смертельно опасные состояния.
Даже если симптомы стихнут — пульпит и периодонтит просто перейдут в хроническую форму. Ничего хорошего тут нет. Это бомба замедленного действия. Рано или поздно она взорвется. И предсказать последствия этого «взрыва» именно у вас невозможно. Потеря зуба — как минимум. Это можно сказать точно.
Они развиваются при хроническом глубоком кариес и говорят, что процесс зашел далеко. В таком случае к врачу нужно обращаться срочно. Без промедлений. Пульпит, периодонтит уже есть. А могут присоединиться флегмона, флюс, остеомиелит и другие смертельно опасные состояния.
Даже если симптомы стихнут — пульпит и периодонтит просто перейдут в хроническую форму. Ничего хорошего тут нет. Это бомба замедленного действия. Рано или поздно она взорвется. И предсказать последствия этого «взрыва» именно у вас невозможно. Потеря зуба — как минимум. Это можно сказать точно.
Осложнения
Если кариес хронического течения не лечить — он приводит к осложнениям. Среди них:
А еще затраты денег, сил, времени и нервов. Всё это — уже не про «пломбу». Это про спасение зуба. И то часто без гарантий, если ситуация совсем запущенная. И про защиту организма, сохранение здоровья.
- пульпит — воспаление нерва;
- периодонтит — воспаление у корня зуба;
- потеря зуба — если разрушение дошло до критической стадии;
- поражение соседних зубов — особенно если они растут плотно друг к другу, это так называемый контактный или межзубный кариес;
- гнойные осложнения — флюс, абсцесс, флегмона, остеомиелит;
- редко, но бывает — заражение крови (сепсис), особенно при ослабленном иммунитете.
А еще затраты денег, сил, времени и нервов. Всё это — уже не про «пломбу». Это про спасение зуба. И то часто без гарантий, если ситуация совсем запущенная. И про защиту организма, сохранение здоровья.
Если у вас есть кариес — не ждите, пока станет совсем плохо. Это проигрышная стратегия. Вы рискуете здоровьем. Причем не только зубов. Паники тоже не нужно. Спокойно, без спешки, вдумчиво выберите клинику. Мы вам в этом поможем — собрали проверенные стоматологические центры, где вам действительно помогут. Честно, качественно и по разумной цене. Список клиник — в нижней части страницы.
К какому врачу идти
Идти нужно к стоматологу-терапевту. Это специалист, который лечит кариес, пломбирует зубы и следит за их состоянием.
Если потребуется удаление нерва или лечение каналов — вас направят к эндодонту. Часто эндодонт и терапевт — это один и тот же врач. Так что, вполне возможно, идти куда-то ещё не потребуется.
Если нужно уделание — это к стоматологи-хирургу. Опять же часто у врача комплексная специальность. Он вполне может заниматься и удалением тоже.
Не бойтесь ошибиться. Главное — прийти на осмотр. Скажите при записи, что у вас за проблема — кариес. Вас запишут, к кому нужно.
Если потребуется удаление нерва или лечение каналов — вас направят к эндодонту. Часто эндодонт и терапевт — это один и тот же врач. Так что, вполне возможно, идти куда-то ещё не потребуется.
Если нужно уделание — это к стоматологи-хирургу. Опять же часто у врача комплексная специальность. Он вполне может заниматься и удалением тоже.
Не бойтесь ошибиться. Главное — прийти на осмотр. Скажите при записи, что у вас за проблема — кариес. Вас запишут, к кому нужно.
Лечение хронического кариеса
Схема лечения зависит от глубины поражения зуба. В целом, подходы такие:
Чем раньше начато лечение — тем проще и дешевле.
Подробно о методах лечения кариеса мы говорили в отдельной статье.
- на стадии белого пятна — реминерализация, фторирование или лечение методом ICON, без сверления, 15-20 минут, 1 прием и все в норме;
- на начальной стадии — небольшая пломба, 1 прием 20-30 минут;
- на средней стадии — удаление кариозной ткани и пломба побольше, 1 прием, 30-40 минут.
- если нужно лечение хронического глубокого кариеса, при этом нерв не задет — тщательное удаление пораженной ткани, установка пломбы, а если дырка большая — керамической вкладки (коронки, когда зуб разрушена на 50-60%), достаточно 2 приемов по 40-60 минут;
- при глубоком кариесе с осложнением, воспалением нерва — нужно удалить нерв и запломбировать каналы, затем восстановить зуб коронкой или керамической вкладкой, это 2-3 приема по 40-60 минут, а при запущенном периодонтите — больше.
Чем раньше начато лечение — тем проще и дешевле.
Подробно о методах лечения кариеса мы говорили в отдельной статье.
Как не допустить прогрессирования хронического кариеса
Чтобы кариес не развивался дальше, нужны три простые вещи:
Это, конечно, не вся профилактика. Но такие меры покрывают до 80-90% рекомендаций. Помогают заметно снизить риски.
- правильная гигиена — чистить зубы утром и вечером, не пропускать, пользоваться зубной нитью (флоссом) или ирригатором;
- профосмотры — приходить к стоматологу раз в 6 месяцев, даже если ничего не беспокоит.
- питание и водный режим — пить воду, реже перекусывать, ограничить сладкое между приёмами пищи.
Это, конечно, не вся профилактика. Но такие меры покрывают до 80-90% рекомендаций. Помогают заметно снизить риски.
А когда кариес уже начался, сам он не остановится. Нужно идти к врачу. Другого выхода просто нет. Если вовремя пролечиться и дальше следовать правилам вот такой нехитрой профилактики — зуб прослужит ещё очень долго.
Вопросы и ответы
Что опаснее — острый или хронический кариес?
И острый и хронический кариес. Оба опасны, просто по-разному.
Острый — разрушает зуб быстро и агрессивно. Времени на лечение мало. Хронический — делает это медленно и незаметно, и в этом его коварство.
Самое опасное — запустить любую из этих форм.
Острый — разрушает зуб быстро и агрессивно. Времени на лечение мало. Хронический — делает это медленно и незаметно, и в этом его коварство.
Самое опасное — запустить любую из этих форм.
Как диагностируют хронический кариес?
Диагностика хронического кариеса — работа врача. Стоматолог осматривает зубы визуально, использует зонд, при необходимости делает рентгеновский снимок. Применяются и другие методы вроде ЭОД, электроодонтодиагностики. Чтобы выявить глубокие поражения и незаметные формы кариеса на самых ранних стадиях.
Все зависит от случая. Точные методы обследования подбирает специалист.
Все зависит от случая. Точные методы обследования подбирает специалист.
Больно ли лечить хронический кариес?
Нет. На ранних стадиях лечение вообще не требует никакого сверления и вмешательства в зуб. Значит и боли быть не может. Затем — используется качественная анестезия. Боль может быть в одном случае — если у вас гнойное воспаление. Но в таком случае просто используют другой метод анестезии. Если у вас низкий болевой порог — теоретически тоже. Но тогда врач просто дает чуть больше обезболивающего препарата. Так что вы в любом случае ничего не почувствуете.
Если вы что-то чувствуете — говорите врачу. Не молчите. Этого быть не должно. Специалист скорректирует схему анестезии и всё будет в порядке.
Если вы что-то чувствуете — говорите врачу. Не молчите. Этого быть не должно. Специалист скорректирует схему анестезии и всё будет в порядке.
Можно ли обойтись без лечения, если зуб не болит?
Нет. Кариес — это не насморк, он сам не пройдёт. Если не лечить — он просто дойдёт до нерва, и тогда уже будет долго и дорого.
Сколько стоит лечение хронического кариеса?
Зависит от стадии и клиники. Простая пломба — дёшево. Пломба при среднем кариесе хронического течения — дороже. Лечение каналов, вкладки или коронки — ещё дороже. Всегда дешевле лечить сразу, чем тянуть. О ценах на лечение кариеса мы говорили в специальном материале.
