Как кариес разрушает зуб: все стадии от маленького пятна до потери зуба

Кариес — не просто дырка в зубе. Это многоступенчатый процесс, который развивается постепенно. Всё начинается с малозаметного пятнышка, а заканчивается — полным разрушением зуба. И коронки, которая над десной, и корня. Иногда за пару лет, иногда — за несколько месяцев. Всё зависит от индивидуальных факторов: гигиены, питания, состава слюны, иммунитета, генетики и банальной внимательности.

В этой статье — объясним все стадии кариеса. Без лишней воды и лирических отступлений. Что происходит на каждом этапе, как это выглядит, болит ли, чем грозит, сколько стоит лечение и не только.

Стоматологи выделяют четыре основных стадии развития кариеса, поражения зубов:

• кариес в стадии белого пятна;
• начальный (поверхностный) кариес;
• средний кариес;
• глубокий кариес.

Отдельно стоит упомянуть:

• кариес корня — развивается у корней зуба, чаще у пожилых людей и при опущении десны;
• полное разрушение зуба — финальная точка: от зуба остаётся один обломок или только корень.

Отличия между стадиями — принципиальные. Они касаются сразу нескольких важных аспектов:

• внешнего вида — от едва заметного матового пятна до зияющей полости и полного разрушения коронки, то есть части зуба над десной;
• глубины поражения — снаружи или уже внутри эмали, дентина или самого нерва;
• симптомов;
• рисков и осложнений — от обратимого процесса до воспалений, инфекций и потери зуба;
• методов лечения — от реминерализации до сложного лечения каналов или удаления;
• длительности лечения — от одного короткого приёма до нескольких визитов с перерывами.
• цены вопроса — чем позднее, тем дороже, разница в разы;
• прогноза, то есть результатов лечения — на ранних этапах зуб можно сохранить полностью, на поздних — только удалить.

А теперь поговорим непосредственно об этапах и стадиях развития болезни.

Стадия белого пятна на зубе — это самая первая фаза болезни. Видно матовое или меловое, перламутрового оттенка пятно на эмали. Чаще на передних зубах или в межзубных промежутках. Боли, чувствительности и других симптомов нет. Человек может вообще ничего не заметить.

Что происходит
Эмаль теряет минералы, становится рыхлой, ее структура нарушается. Это ещё не дыра, но уже не норма. Если ничего не делать — со временем появится кариозная полость.

Сколько времени проходит до следующей стадии
Может пройти от нескольких недель до 2-3 лет. У некоторых процесс идёт медленно, у других — очень быстро (особенно у детей или при плохой гигиене, также при агрессивном, остром кариесе).

Как лечится
Без бормашины. Применяется реминерализация: врач обрабатывает зуб специальными составами (препараты с кальцием и фтором), восстанавливает структуру эмали. Также применяется методика ICON — рыхлую эмаль обрабатывают специальным составом. Поры эмали запечатывают. Кариес останавливается.

Больно ли?
Нет. Процедура лечения кариеса на стадии белого пятна полностью безболезненна.

Сколько времени занимает лечение
Обычно — 1 прием, 15-20 минут.

Сколько стоит лечение
Недорого. Обычно в 1.5-2 раз дешевле, чем пломбирование. Точная цена зависит от клиники.

Начальный или поверхностный кариес зубов — это вторая стадия. Поверхность зуба уже не просто матовая — на эмали появляется небольшое углубление или шероховатость. Зуб может потемнеть, область кариозной полости становится коричневой или серой. Иногда виден скол или линия разрушения.

Что происходит
Кариес разрушает верхний слой эмали. Полость углубляется, но ещё не достигает дентина — внутренней ткани зуба. Коричневый или серый цвет — это как раз дентин. Эмаль в области поражения кариесом становится настолько тонкой, что дентин просвечивает сквозь (его оттенок как раз коричневый, серый или желтоватый).

Симптомы
Обычно боли нет, но может появиться чувствительность на сладкое, холодное, кислое, сладкое. Также бывает дискомфорт при чистке. Неприятные ощущения кратковременные. Как только воздействие заканчивается — пропадают и симптомы.

Сколько времени проходит до следующей стадии
Переход к среднему кариесу — от нескольких месяцев до нескольких лет. При плохой гигиене или общем ослаблении организма начальная стадия кариеса заканчивается быстрее. Резко прогрессирует.

Как лечится
Небольшая пломба. Врач удаляет повреждённую ткань и закрывает полость светоотверждаемым материалом, подбирая его под цвет зуба.

Больно ли?
Нет. Анестезия блокирует все болевые ощущения.

Сколько времени занимает лечение
Один приём — от 15 до 30 минут на зуб.

Сколько стоит лечение
Недорого. До 2-3 тысяч рублей в среднем по Краснодару.

Средний кариес — это третья стадия. Повреждение доходит до дентина — ткани под эмалью. Видно тёмную полость. Поверхность зуба становится рыхлой, ломкой. Часто зуб крошится.

Что происходит
Бактерии разрушают дентин. Это более мягкая ткань, чем эмаль, поэтому процесс идёт быстрее. Защита у дентина не такая. Из-за истончения тканей зуба возникает реакция со стороны нерва. Но сам нерв пока не затронут.

Симптомы
Симптомы такие:

• боль от сладкого, холодного, горячего;
• иногда появляется спонтанная боль;
• видимая дырка в зубе, полость можно увидеть глазами или нащупать языком.

Сколько времени проходит до следующей стадии
Иногда — счёт недели, особенно если не лечиться. Но чаще — от 3 месяцев до 3-5 лет.

Как лечится
Удаляют поражённый дентин, возможно использование прокладки для защиты нерва. После этого — восстановление формы и функций зуба пломбой. Важно подобрать качественный материал, который будет переносить нагрузки, если зуб жевательный. А если зуб передний — ставка на эстетику.

Больно ли?
Опять же не больно. Ставят анестезию.

Сколько времени занимает лечение
Обычно 30–60 минут на один зуб. Иногда требуется 2 приёма, если трудно распознать, средний это кариес или глубокий. Есть сомнения.

Сколько стоит
Средняя цена — 3-4 тысячи рублей за зуб по Краснодару.

Глубокий кариес — это четвертая стадия, последняя перед поражением нерва и развитием пульпита. Разрушение затрагивает глубокие слои дентина, иногда до самой границы с пульпой, нервом. Зуб выглядит чёрным, полость большая, с нависающими краями, крошится.

Что происходит
Кариозные бактерии подбираются вплотную к пульпе. Начинается воспаление в глубоких тканях, возможно микроскопическое поражение нерва. Риск осложнений, пульпита и периодонтита — очень высокий.

Симптомы
Признаки такие:

• резкая боль от сладкого, холодного, горячего;
• ноющая боль после еды;
• иногда зуб болит сам по себе, без раздражителя.

Иногда развиваются ночные боли. Это тревожный признак. Часто говорит о пульпите, осложненном кариесе.

Сколько времени проходит до следующей стадии
Если не лечить — процесс может перейти в пульпит буквально за пару дней. В среднем же — от 2 месяцев до 1 года.

Как лечится
Если пульпита пока нет — без удаления нерва, с наложением лечебной прокладки и установкой пломбы или керамической вкладки, коронки. Но часто требуется уже эндодонтическое лечение: удаление нерва, чистка каналов, их пломбирование, восстановление коронки.

Больно ли?
Нет. При грамотно подобранной анестезии боли нет. Особенно важно грамотное обезболивание при гнойном воспалении. Поскольку обычная анестезия в таких острых случаях не действует. Применяются другие методы обезболивания — проводниковая анестезия как основа. Когда блокируют не нерв зуба, а целую ветвь. Такая анестезия «отключает» чувствительность целой челюсти справа или слева . Так что бояться в любом случае не стоит.

Сколько времени занимает лечение
От одного до трёх приёмов, в зависимости от объёма поражения. Каждый прием — от 40 минут до 2 часов.

Сколько стоит лечение
Лечение глубокого кариеса существенно дороже лечения начальной или средней формы поражения зубов. Особенно если нужно лечить каналы. Стоимость зависит от количества корней, глубины, объёма восстановления. В среднем, рекомендовали бы рассчитывать на 6-10 тысяч за зуб и более. В зависимости от сложности.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и дешевле лечение. Мы собрали список проверенных стоматологий в Краснодаре — с понятными ценами и честным подходом.

Выбрать клинику

Кариес корня — особая форма кариеса, которая развивается не на видимой части зуба, а в области корня, обычно под десной. Часто возникает у пожилых людей, после опущения десны или при кариесе коронки, который движется вниз. Рано или поздно затрагивает и корень. Также встречается при сухости во рту, у пациентов с брекетами и слабой гигиеной.

Что происходит
Кариес поражает цемент корня — это внешняя оболочка, более мягкая и уязвимая, чем эмаль. Далее бактерии проникают в дентин, а затем — к корневой пульпе. Разрушение идёт быстро, так как ткани корня тоньше и защита здесь куда хуже.

Симптомы
Часто вообще нет симптомов до последнего. Иногда — дискомфорт при надавливании. При осложнениях, начиная с пульпита — боль, отёк, подвижность зуба

Сколько времени проходит до следующей стадии
Бывает по-разному. Порой процесс идет незаметно годами, а порой за несколько месяцев приводит к потере зуба. Всё зависит от глубины поражения и индивидуальных особенностей организма.

Как лечится
На ранней стадии проводится пломбирование цемента. Если поражен денти и тем более пульпа — удаление. Практически без вариантов. Поэтому не стоит допускать, чтобы кариес дошел до корня.

Больно ли?
Нет, не больно. Используется качественная, современная анестезия.

Сколько времени занимает лечение
Цемент пломбируют за 1 прием. Удаление тоже занимает 1 прием. На все — 20-40 минут.

Сколько стоит лечение
Дороже обычного лечения кариеса. Включает лечение каналов, формирование культи, установку коронки. При удалении — дополнительные расходы на замену зуба. Ориентироваться стоит на сумму 10-15 000 рублей и выше. С учетом всех работ может быть в разы дороже.

Это конечная стадия кариеса, когда от зуба осталась лишь часть корня или обломки у самой десны. Чаще всего возникает при запущенном глубоком или корневом кариесе, если зуб долго не лечили.

Что происходит
Разрушена вся коронка зуба. Та часть, что расположена над десной. Ткани сгнили или откололись, осталась лишь культя (остатки зуба) или корень. Порой зуб не болит вовсе, но это не означает, что он «успокоился» — внутри может быть что угодно: гнойное воспаление, кисты, гранулёмы.

Симптомы

• острые края, которые могут травмировать язык и щёку;
• неприятный запах изо рта;
• нагноения, отёк, свищи;
• боль при надавливании на место.

Иногда — полная тишина до развития осложнений.

Сколько времени проходит до следующей стадии
Она уже наступила. Это последняя фаза, за которой следуют только осложнения: от флюса до заражения крови (редко, но списывать со счетов не стоит).

Как лечится
Если корень в хорошем состоянии — зуб можно восстановить на штифте или культевой вкладке. Если корень разрушен, воспалён или подвижен — только удаление. Далее — протезирование: мост, имплант, съёмные протезы.

Больно ли?
Нет. Используется анестезия.

Сколько времени занимает лечение
Все зависит от выбранного метода.

• восстановление на штифте или культевой вкладке — от 2–3 приёмов;
• удаление плюс имплантация — от 2 до 6 месяцев (включая приживление), 3-6 визитов.

Это не очень быстро, но надежно.

Сколько стоит лечение
Стоимость зависит от плана лечения, выбранной методики. В среднем, по Краснодару цены такие:

• восстановление на штифте или культевой вкладке— от 10–20 тыс. рублей;
• удаление плюс имплант и коронка — от 35-50 тыс. рублей;
• мост или съёмный протез — 15–40 тыс. рублей в среднем.

Точные цены зависят от материалов, ценовой политики конкретной клиники и множества других факторов.

У вас кариес? Хотите узнать больше о методах помощи, получить индивидуальный план лечения? Обратитесь в одну из проверенных клиник Краснодара. Собрали в каталоге надежные стоматологические центры, где вам действительно помогут.

Перейти к списку клиник