Запах изо рта при кариесе: почему он появляется и что с ним делать
Неприятный запах изо рта (говоря медицинским языком, галитоз) — проблема, с которой сталкиваются миллионы людей.
Причины могут быть разными, но одна из самых частых — кариес. Даже при регулярной гигиене, чистке зубов дважды в день и использовании освежающих средств запах будет сохраняться. Это вызывает недоумение: откуда он берется, если вроде бы всё делаю правильно?
На самом деле причины не в гигиене и не в образе жизни. Они в заболевании. В кариозном процессе и активном размножении бактерий. Продукты их жизнедеятельности — основная причина запаха. А учитывая количество бактерий и активность процесса — неудивительно, что запах сильный и убрать его трудно.
В этой статье мы подробно разберём, почему кариес провоцирует стойкий неприятный запах, почему он не уходит после жвачки или ополаскивателя, и как действительно избавиться от этой проблемы. Без маскировки.
Причины могут быть разными, но одна из самых частых — кариес. Даже при регулярной гигиене, чистке зубов дважды в день и использовании освежающих средств запах будет сохраняться. Это вызывает недоумение: откуда он берется, если вроде бы всё делаю правильно?
На самом деле причины не в гигиене и не в образе жизни. Они в заболевании. В кариозном процессе и активном размножении бактерий. Продукты их жизнедеятельности — основная причина запаха. А учитывая количество бактерий и активность процесса — неудивительно, что запах сильный и убрать его трудно.
В этой статье мы подробно разберём, почему кариес провоцирует стойкий неприятный запах, почему он не уходит после жвачки или ополаскивателя, и как действительно избавиться от этой проблемы. Без маскировки.
На случай, если не найдете ответа или у вас останутся вопросы...
Иногда даже самая подробная статья не охватывает всё. Оставьте свой вопрос — редактор передаст его специалисту. Мы ответим вам лично.
Почему при кариесе плохо пахнет изо рта
Кариес — это не просто повреждение зуба. Это активный патологический, гнилостный процесс, в котором участвуют бактерии. Микробы разрушают ткани зуба, и в процессе своей жизнедеятельности выделяют серосодержащие и иные летучие соединения с крайне неприятным запахом. И чем запущеннее кариес, тем сильнее запах.
Это объяснимо — бактерий становится больше. Значит становится больше и продуктов их жизнедеятельности с крайне резким запахом гнили.
Кроме того, в кариозных полостях скапливаются остатки пищи, которые не вычищаются даже при тщательной гигиене. Это создает идеальные условия для гниения и брожения — еще один источник неприятного запаха.
Если разрушение дошло до пульпы и развился пульпит, запах становится особенно выраженным из-за гнойного процесса, воспаления мягких тканей (нерва зуба).
Если подытожить, причины запаха изо рта при кариесе две:
А значит, как ни крути, основа всего — большое количество бактерий во рту. Так или иначе исходная причина одна и та же.
Это объяснимо — бактерий становится больше. Значит становится больше и продуктов их жизнедеятельности с крайне резким запахом гнили.
Кроме того, в кариозных полостях скапливаются остатки пищи, которые не вычищаются даже при тщательной гигиене. Это создает идеальные условия для гниения и брожения — еще один источник неприятного запаха.
Если разрушение дошло до пульпы и развился пульпит, запах становится особенно выраженным из-за гнойного процесса, воспаления мягких тканей (нерва зуба).
Если подытожить, причины запаха изо рта при кариесе две:
- активное размножение бактерий: кариозный зуб — идеальный источник размножения микроорганизмов, и чем больше очаг, дырка, тем больше бактерий, а значит больше и продуктов их жизнедеятельности, они-то как раз и вызывают резкий запах изо рта;
- скопление налета и остатков пищи — под воздействием бактерии они разрушаются, распадаются и бродят, в результате чего запах становится еще сильнее.
А значит, как ни крути, основа всего — большое количество бактерий во рту. Так или иначе исходная причина одна и та же.
Почему запах такой стойкий и его не убрать ни жвачкой ни гигиеной
Запах изо рта при кариесе устойчив по одной простой причине — его источник находится внутри разрушенного зуба, а не на поверхности языка или в полости рта. А добраться туда своими силами, чтобы удалить бактерии и продукты их жизнедеятельности невозможно. Щеткой в кариозное «дупло» не проникнуть.
Это не налёт, не остатки пищи, которые можно устранить щёткой или ополаскивателем. Это продукты распада тканей зуба и деятельность бактерий в глубине поражения. В самой кариозной дырке.
Когда кариозная полость закрыта (например, при скрытом кариесе, вторичном кариесе под пломбой или коронкой), запах может даже усилиться: разрушенные ткани и микробы буквально «томятся» внутри. Процесс гниения становится еще более активным из-за закрытой среды. А закрытая среда для кариесогенных бактерий — идеальна.
Жвачка или ополаскиватель лишь на время замаскируют запах, но не устранят его причину. Более того, некоторые освежители могут и вовсе вступать в реакцию с соединениями в кариозной полости. Усилить неприятный привкус, интенсивность запаха и спровоцировать воспаление слизистой. А любой воспалительный процесс в полости рта зачастую провоцирует запах сам по себе.
Поэтому, если причиной запаха стал кариес — никакая гигиена не поможет. Кроме профессионального лечения ничего не даст результата. Да, если чистить зубы, запах может стать чуть менее выраженным. На короткое время, несколько часов. Один из компонентов, налет на поверхности, где тоже обитают бактерии, будет устранен. Но этого мало.
Это не налёт, не остатки пищи, которые можно устранить щёткой или ополаскивателем. Это продукты распада тканей зуба и деятельность бактерий в глубине поражения. В самой кариозной дырке.
Когда кариозная полость закрыта (например, при скрытом кариесе, вторичном кариесе под пломбой или коронкой), запах может даже усилиться: разрушенные ткани и микробы буквально «томятся» внутри. Процесс гниения становится еще более активным из-за закрытой среды. А закрытая среда для кариесогенных бактерий — идеальна.
Жвачка или ополаскиватель лишь на время замаскируют запах, но не устранят его причину. Более того, некоторые освежители могут и вовсе вступать в реакцию с соединениями в кариозной полости. Усилить неприятный привкус, интенсивность запаха и спровоцировать воспаление слизистой. А любой воспалительный процесс в полости рта зачастую провоцирует запах сам по себе.
Поэтому, если причиной запаха стал кариес — никакая гигиена не поможет. Кроме профессионального лечения ничего не даст результата. Да, если чистить зубы, запах может стать чуть менее выраженным. На короткое время, несколько часов. Один из компонентов, налет на поверхности, где тоже обитают бактерии, будет устранен. Но этого мало.
Что поможет при запахе изо рта на фоне кариеса
Если внимательно посмотреть, есть несколько решений:
Но какие из них действительно помогают от плохого запаха изо рта? Давайте разберемся.
- жвачки и освежители;
- ополаскиватели;
- гигиена зубов и полости рта;
- лечение кариеса.
Но какие из них действительно помогают от плохого запаха изо рта? Давайте разберемся.
Жвачки, освежители
Жевательная резинка, спреи, леденцы, мятные таблетки и другие освежители дыхания не устраняют саму причину запаха при кариесе. Они лишь маскируют его на короткое время, не проникая вглубь зуба, где развивается патологический процесс.
Это всегда борьба со следствием, а не с причиной. К тому же весьма сомнительная и слабая.
В отдельных случаях такие средства могут даже усугубить ситуацию: сахар в составе жвачек и леденцов — дополнительная пища для кариесогенных бактерий. Некоторые агрессивные компоненты могут раздражать слизистую или способствуют пересыханию рта. Сухой рот — значит меньше слюны.
В результате бактерий становится больше, налет образуется активнее. Такие средства только усилят запах.
Освежители помогают на 10-30 минут. Затем запах возвращается и часто даже усиливается. Жвачки и прочие подручные средства не могут и не должны восприниматься как замена лечению. Если запах держится дольше нескольких часов — это повод не маскировать его, а искать и устранять источник. То есть сам кариес.
Так что это не вариант. Даже на короткий срок. Запах очень быстро вернется.
Это всегда борьба со следствием, а не с причиной. К тому же весьма сомнительная и слабая.
В отдельных случаях такие средства могут даже усугубить ситуацию: сахар в составе жвачек и леденцов — дополнительная пища для кариесогенных бактерий. Некоторые агрессивные компоненты могут раздражать слизистую или способствуют пересыханию рта. Сухой рот — значит меньше слюны.
В результате бактерий становится больше, налет образуется активнее. Такие средства только усилят запах.
Освежители помогают на 10-30 минут. Затем запах возвращается и часто даже усиливается. Жвачки и прочие подручные средства не могут и не должны восприниматься как замена лечению. Если запах держится дольше нескольких часов — это повод не маскировать его, а искать и устранять источник. То есть сам кариес.
Так что это не вариант. Даже на короткий срок. Запах очень быстро вернется.
Чистка зубов
Гигиена — основа профилактики кариеса и борьбы с неприятным запахом. Но в случае уже развившегося кариеса простая чистка зубов не поможет. Она:
Нет, разумеется продолжать регулярную гигиену (чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, ирригатор, ополаскиватели) нужно. Но этого недостаточно.
Запах, вызванный кариесом, не устраняется одной лишь щёткой — его может убрать только лечение у стоматолога.
Так что и чистка зубов, гигиена полости рта не даст долговременного результата. Она может чуть снизить запах на несколько часов. Но не более.
- не удаляет поражённые ткани, в которых активно развиваются бактерии;
- не очищает скрытые полости, особенно под пломбами или между зубами,
- не останавливает воспаление, если началось поражение пульпы.
Нет, разумеется продолжать регулярную гигиену (чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, ирригатор, ополаскиватели) нужно. Но этого недостаточно.
Запах, вызванный кариесом, не устраняется одной лишь щёткой — его может убрать только лечение у стоматолога.
Так что и чистка зубов, гигиена полости рта не даст долговременного результата. Она может чуть снизить запах на несколько часов. Но не более.
Ополаскиватели
Ополаскиватели могут временно освежить дыхание. Благодаря антисептическим дезинфицирующим свойствам, они уменьшают количество бактерий в полости рта. Но важно понимать:
А еще долгое использование некоторых ополаскивателей может нарушить микрофлору полости рта и вызывать побочные эффекты. Проще говоря, полезных бактерий в полости рта станет еще меньше. А значит им на смену придут вредоносные микроорганизмы. Те самые, которые уже ответственны за проблему. И запах станет еще сильнее.
Ополаскиватели — не решение. Только вспомогательная мера. Они не решают проблему неприятного запаха, если ее причина — кариес. Помочь может только стоматологическое лечение.
- кариозные полости и глубокие поражения — закрытые пространства, куда ополаскиватель не проникает;
- если разрушение скрыто под пломбой или между зубами, эффект тоже будет нулевым.
А еще долгое использование некоторых ополаскивателей может нарушить микрофлору полости рта и вызывать побочные эффекты. Проще говоря, полезных бактерий в полости рта станет еще меньше. А значит им на смену придут вредоносные микроорганизмы. Те самые, которые уже ответственны за проблему. И запах станет еще сильнее.
Ополаскиватели — не решение. Только вспомогательная мера. Они не решают проблему неприятного запаха, если ее причина — кариес. Помочь может только стоматологическое лечение.
Лечение кариеса
Если причина неприятного запаха — кариозный процесс, единственный эффективный способ устранить проблему — вылечить кариес. Лечение позволит:
Даже если зуб выглядит нормально — это ничего не значит. Разрушение может быть внутри зуба, с внутренней стороны зуба, между зубами Не видно, но кариес есть. Такие участки и становятся источником устойчивого гнилостного запаха. Ни одна гигиеническая процедура не устранит запах — только лечение.
Если вам интересно, как лечат кариес при разных формах, на разных стадиях процесса - подготовили обширный, подробный материал.
- удалить пораженные кариесом ткани — рассадник бактерий;
- снизить количество вредных бактерий в полости рта.
Даже если зуб выглядит нормально — это ничего не значит. Разрушение может быть внутри зуба, с внутренней стороны зуба, между зубами Не видно, но кариес есть. Такие участки и становятся источником устойчивого гнилостного запаха. Ни одна гигиеническая процедура не устранит запах — только лечение.
Если вам интересно, как лечат кариес при разных формах, на разных стадиях процесса - подготовили обширный, подробный материал.
Так что же в итоге делать
Подводя итог, ни ополаскиватели, ни жвачки, ни другие подручные меры не помогут. Если есть кариес — его нужно лечить. Удалять пораженные ткани, проводить дезинфекцию кариозной полости, восстанавливать зуб.
Кроме того, имейте в виду. У запаха изо рта есть и другие причины. Например, обилие налета и зубного камня. Так что лечение кариеса — лишь часть решения.
С большой вероятностью потребуется еще и профессиональная гигиена. То есть профессиональная чистка зубов в кабинете врача: ультразвуковое удаление камня, удаление налета.
Также не стоит забывать о ежедневной гигиене — то, что скапливается на зубах в течение дня нужно убирать. Налет, остатки пищи — источник неприятного запаха. А если долго тянуть, не чистить зубы — очень быстро образуется камень. Своими силами его уже не убрать.
Вопросы и ответы
Можно ли избавиться от запаха изо рта, если просто чаще чистить зубы?
Нет. Если причина запаха — кариес, гигиена лишь ненадолго замаскирует проблему. Запах вернётся, пока разрушенные ткани не удалены.
Запах появился недавно, но зубы вроде целы. Это точно кариес?
Не обязательно. Неприятный запах может быть вызван не только кариесом, но и проблемами с деснами, желудком, миндалинами. Да и по другим причинам. Однако кариес — одна из самых частых причин. Чтобы разобраться, нужно обратиться к стоматологу.
У меня стоит пломба, но запах появился именно от этого зуба. Почему?
Возможно, развился вторичный кариес под пломбой. Такое случается, особенно если пломба старая или некачественно установлена. Требуется прицельный рентген и осмотр у стоматолога.
Можно ли освежающим спреем или жвачкой надолго убрать запах?
Нет. Эти средства не лечат, а временно маскируют запах. Через 15–30 минут проблема возвращается. Порой даже сильнее.
После лечения запах исчезнет?
Да. Как только источник инфекции (разрушенные ткани) будет устранён и зуб вылечен, запах исчезает сам собой. При условии, что у него не было других причин.
Источники
- Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011 — 840 с.
- Стоматология : учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов / под ред. В. А. Козлова. — 3 е изд., испр. и доп. - Санкт Петербург : СпецЛит, 2017 — 512 с.
- Терапевтическая стоматология. Кариесология и заболевания твердых тканей зубов. Эндодонтия: руководство к практ. занят. : учеб. пособие / Ю. М. Максимовский, А. В. Митронин; под общей ред. Ю. М. Максимовского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019
- Хашумов, А. А. Микрофлора полости рта у больных кариесом / А. А. Хашумов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 32 (218). — С. 26-28.
- Шашина Е.А., Семеновых Л.Н., Макарова В.В., Козеева Е.Е. Гигиенические аспекты кариеса зубов и его профилактика. Стоматология. 2016;95(5):81‑84.
- Юдина Н.А. Этиология и возможности профилактики кариеса зубов. Современная стоматология. №2. 2022 г. 2-7 с.
Задайте свой вопрос
Ответим в течение 24 часов
Ответы, предоставленные редакцией, носят информационный характер и не являются медицинской консультацией. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением. При любых жалобах обращайтесь к врачу.
