Плохие зубы по наследству: как генетика влияет на здоровье полости рта

У меня плохие зубы — это у нас наследственное.

Такую фразу стоматологи слышат часто. Кто-то ссылается на слабую эмаль от бабушки, кто-то винит генетику за кариес, который начался ещё в школе — это распространенный аргумент. Но действительно ли здоровье зубов передаётся по наследству? И да. и нет.

Генетика действительно влияет. Но не так, как многие думают.

Она определяет, условно говоря, «базовые настройки» — плотность эмали, состав слюны, форму зубов, предрасположенность к болезням. Но дальше — всё зависит от образа жизни, привычек и гигиены. То есть от самого человека.

В этой статье мы подробно разберем, насколько сильно генетика влияет на здоровье зубов и полости рта.

Да, влияют. Но не так фатально, как многие думают.

Генетика — это не приговор, а стартовые условия. Она формирует те характеристики зубов, с которыми мы рождаемся и растём:

• толщину и структуру эмали;
• состав слюны (в том числе её кислотность и уровень минералов, буферные свойства, то есть способность защищать зубы от влияния бактерий);
• форму и расположение зубов;
• особенности прикуса и склонность к скученности;
• предрасположенность к воспалениям дёсен и прочим патологиям полости рта.

Эти факторы действительно могут повысить риск кариеса, пародонтита или других проблем. Особенно если человек не уделяет достаточно внимания гигиене полости рта и профилактике стоматологических заболеваний.

Но сама по себе генетика не вызывает разрушения зубов. Зубы не портятся от плохой наследственности. Они портятся, если есть условия: налёт, бактерии, слабая гигиена, сахар в рационе. Просто у кого-то быстрее, у кого-то медленнее.

То есть у кого-то порог прочности выше, у кого-то ниже. Если взять двух людей и поставить их в равные условия: по питанию, гигиене полости рта и прочему, у того, у кого наследственность хуже — зубы будут портиться раньше. Просто потому, что этот самый «порог прочности» ниже. Хорошая новость в том, что при качественном уходе оба смогут успешно избежать кариеса и других проблем.

В стоматологии под наследственностью чаще всего понимают не конкретные болезни, а особенности, которые повышают риск их развития: кариеса, пародонтита, гингивита и прочих.

Таких особенностей довольно много. Вот наиболее распространенные. Они играют наибольшую роль

Структура эмали. Толщина, плотность, устойчивость к кислотам. Тонкая и менее минерализованная эмаль быстрее разрушается — даже при незначительных ошибках в гигиене или организации питания.

Состав и свойства слюны. Влияют на естественную защиту зубов. Например, недостаточная минерализация слюны (мало кальция и фосфатов) снижает её способность устранять начальные поражения эмали, которые не видны глазу.

Прикус и форма зубов. Наследуются особенности челюсти, скученность зубов, узкие межзубные промежутки. Сложное расположение зубов затрудняет чистку, остаётся налёт, а значит возрастает риск кариеса и воспалений. И это тоже генетика, которая касается состояния зубов.

Склонность к воспалениям дёсен. Некоторые люди генетически склонны к более активному воспалительному ответу. Пародонтит и гингивит развиваются быстрее и протекают агрессивнее.

Особенности микрофлоры. Есть данные, что предрасположенность к определённым видам бактерий тоже может передаваться. Например, агрессивные штаммы Streptococcus mutans (основные виновники кариеса) у пациентов с плохой генетикой во рту встречаются чаще. Они приживаются быстрее. И ведут себя эти микроорганизмы активнее. Быстрее разрушают зубы.

Все эти факторы создают фон, на котором проблемам легче развиться. Но с ними можно и нужно бороться.

Плохая генетика зубов часто используется как универсальная отговорка и аргумент, почему начинаются проблемы. Часто это надуманно. Порой человек сам понятия не имеет, что у него с наследственностью зубов и насколько она виновата в том же кариесе.

Наследственность нельзя увидеть напрямую. Это усложняет все дело. Но есть ряд косвенных признаков, которые могут указать на генетическую предрасположенность к проблемам.

Первый фактор, на который стоит обратить внимание — что с зубами у ближайших родственников. Если у родителей, бабушек или братьев, сестёр есть проблемы, то есть:

• частый или агрессивный кариес;
• раннее разрушение зубов;
• проблемы с дёснами;
• много удаленных зубов,

это уже повод насторожиться.

Второй важный фактор — кариес с раннего возраста. Если зубы начали портиться ещё в детстве, затем проблемы повторялись на постоянных зубах — скорее всего виной всему генетика зубов, передается слабость эмали. Также передаются особенности микрофлоры. Состав бактерий в полости рта.

Третий фактор — повышенная чувствительность. Зубы часто реагируют на холодное, кислое или сладкое? Это может быть признак тонкой эмали, особенно если нет видимых дефектов. А тонкая эмаль — слабая эмаль. Она хуже противостоит натиску бактерий.

Четвертый фактор — сколы и трещины на ровном месте. Если зубы скалываются без травм, интенсивного воздействия, при обычном приеме пищи или чистке — это тоже сигнал о слабой структуре эмали. Реже — речь идет о болезнях. Приобретенных нарушениях, которые не имеют никакого отношения к генетике.

Наконец, нужно обратить внимание на воспаления дёсен без причины. Периодически краснеют, кровоточат или отекают дёсны, даже при регулярной чистке? В некоторых случаях это — наследственная склонность к гиперреактивности тканей. А значит проблемы будут и дальше, если ничего не делать.

Если вы нашли у себя один или несколько признаков плохой наследственности — это не значит, что зубы обречены. Но и расслабляться нельзя. Это сигнал: за ними нужен чуть более внимательный уход, чем в среднем.

Да, и это не просто теория — таких примеров масса.

Генетика — это фон, а не приговор.

Если у человека слабая эмаль, быстрая деминерализация или склонность к воспалениям, это означает лишь одно: нужно немного больше внимания к деталям, чем тем, у кого зубы здоровые и крепкие от природы.

Что помогает “обыграть” слабую наследственность:

• регулярная и правильная гигиена, не просто два раза в день, а с учётом ваших особенностей: точнее подскажет врач, но правильно подобранная щетка, паста, ополаскиватель и зубная нить, ирригатор — это «программа-минимум»;
• осознанный подход к питанию, меньше перекусов, особенно сладких и кислых, слюна должна успевать восстановить баланс и защиту — это критично для слабой эмали;
• профилактическая реминерализация, дополнительное укрепление эмали в домашних условиях и у врача;
• регулярные профилактические осмотры у стоматолога: не раз в два года «когда вспомню», а раз в 6 месяцев, особенно если уже были сколы или воспаления, а также кариес.

Важна и работа с привычками. Если есть бруксизм (скрежетание зубами), прикус с перегрузкой, сухость во рту — всё это требует коррекции.

Если вы уже точно знаете или подозреваете, что эмаль у вас тонкая, кариес появляется быстро, а дёсны периодически воспаляются — действовать нужно с поправкой на риск.

Стоит пересмотреть гигиену. Подобрать щётку, которая не стирает эмаль, но хорошо очищает. Использовать зубную нить или межзубные ёршики — налёт в труднодоступных местах разрушает зубы быстрее. Рекомендуется применять ополаскиватели с антисептиками или фтором. Но строго по рекомендации врача, избыток фтора не способствует здоровью зубов.

Стоит время от времени проводить реминерализацию. Домашние пасты с фтором и кальцием — постоянная база. Процедуры у стоматолога — 1–2 раза в год.

Важно контролировать рацион. Меньше перекусов между приёмами пищи. Сладкое и кислое — в рамках одного приёма пищи, но не по чуть-чуть весь день. Иначе зубы просто не успевают восстанавливаться. Они под постоянной нагрузкой. После кислых продуктов — нельзя чистить зубы сразу (подождать 30–60 минут). Потому как эмаль становится рыхлой и счищается щеткой.

Рекомендуется посещать стоматолога чаще. Не ждать, пока заболит. Раз в 6 месяцев — обязательно, даже если всё в порядке. Чем раньше обнаруживается проблема — тем меньше лечения.

Плохая эмаль — не повод мириться с кариесом каждый год. Хотите составить личный план ухода и сохранить зубы — начните с осмотра.

Мы собрали клиники, где вам помогут оценить состояние зубов, полости рта. Определить влияние генетики. Врачи разработают индивидуальную программу профилактики заболеваний и помогут устранить все негативные факторы. Сохранить зубы.

Список рекомендованных клиник — в нижней части страницы. Перейти к нему также можно по ссылке.

Зубы зависят от генетики, это факт, подтвержденный исследованиями. Но кто сказал, что с дополнительными рисками нельзя справиться? Можно. В таком случае ни кариеса, ни других заболеваний полости рта не будет даже при самой негативной наследственности.

Нет, зубы зависят от генетики, но не настолько. Кариес сам по себе не передаётся. Можно унаследовать факторы, которые повышают риск болезни: тонкую эмаль, слабую минерализацию, особенности микрофлоры, форму зубов.

Да, такое возможно. Как правило, плохие от природы зубы — это сочетание слабой эмали, сложного прикуса, повышенной кислотности слюны и наследственных особенностей. Но даже в этом случае зубы можно сохранить здоровыми.

Разница действительно бывает, и часто она связана с генетикой и образом жизни. Но вечные, хорошие зубы по генетике — это миф. Просто кто-то следит за полостью рта, следует правилам ухода неукоснительно, а кто-то — нет.

Есть такая вероятность, но многое зависит от ухода с раннего возраста, гигиены и диеты. Ребёнку с рисками по наследственности нужно больше профилактики. И всё будет в порядке. Хоть наследственность и влияет на зубы, здоровье полости рта зависит от наследственного фактора — болезни не передаются. Плохая генетика не фатальная неизбежность — это всего лишь риски больше, чем у среднестатистического человека. Их можно скорректировать.

Да. Регулярное использование фторсодержащих паст, реминерализующих гелей, профилактика в кабинете у стоматолога — всё это укрепляет эмаль и снижает риск кариеса.

Генетические тесты могут выявить предрасположенности, но они не заменяют осмотр у стоматолога. Сейчас важнее не предрасположенность по ДНК, а поведение: гигиена, питание, регулярные визиты к врачу. От этих факторов зависит куда больше. Можно быть с идеальной генетикой и без зубов. А можно с негативной наследственностью, но с идеальными зубами. Все зависит от только от вас. Вашего желания и вашей дисциплинированности.