Плохая гигиена полости рта — как она вызывает кариес, другие проблемы и что с этим делать

Кажется, что все просто: чистим зубы два раза в день, как завещали родители и стоматологи — и живем спокойно. Но на деле все работает не так линейно и просто.
Кто-то чистит — и все равно кариес. А кто-то, кажется, и не особо старается — но зубы если не в идеальном состоянии, то близко к тому.

На самом деле плохая гигиена полости рта — это не про то, что «не почистил один раз». Это система маленьких ошибок, привычек и упущений, которые со временем приводят к проблемам: кариесу, налету, запаху изо рта, воспалению, камню. и даже потере зубов.

Мы не собираемся вас осуждать. Этот материал призван помочь. Он нужен не для поиска виновных, а для того, чтобы вы могли понять, где именно случился сбой, и как его можно спокойно начать исправлять.

А если вы хотите узнать о причинах развития кариеса больше - подготовили специальный материал

Плохая гигиена полости рта — размытый термин, но его используют все: пациенты, и стоматологи, отсюда путаница. Многие уверены: если они чистят зубы два раза в день — значит, с гигиеной у них все хорошо. Но плохая гигиена — это не про «не чистить вовсе». Тут уже речь не о плохой гигиене, а о ее полном отсутствии. Гигиены просто нет.

Плохая гигиена — это:

• не чистил как следует;
• чистил не в тех местах;
• не тем способом;
• не тем, чем нужно;
• не использовал, что следовало бы;
• делал недостаточно.

Если стоматолог говорит, что вы неправильно чистите зубы, недостаточно соблюдаете гигиену, вот что он имеет в виду и что на практике считается плохой гигиеной:

• чистка зубов меньше 2 раз в день, один раз — уже недостаточно, особенно при плотном рационе или склонности к кариесу, если есть факторы риска (потребление сладкого, негативная наследственность и прочие);
• чистка менее 2 минут, большинство людей чистят зубы около 40 секунд. Этого мало, чтобы снять налет, нужно чистить зубы более тщательно;
• неправильная техника, горизонтальные «пилящие» движения, пропуск пришеечной зоны (то есть области около десны), игнорирование задней поверхности зубов (лингвальной, расположенной со стороны языка);
• пропуск труднодоступных участков: восьмерки, дальние моляры, внутренние стороны чистятся как попало или вовсе игнорируются — это неправильно;
• старая щетка, изношенные щетинки не удаляют налет и могут повредить десны;
• пропуск языка и щек, там тоже скапливаются бактерии, которые вызывают неприятный запах и провоцируют ускоренное размножение опасных микроорганизмов.

Классическая, типичная ошибка — если вы не используете зубную нить (флосс) или ирригатор. Межзубные промежутки — главная зона риска для развития кариеса. Щетка туда не достает. Без флосса или ирригатора — чистка зубов автоматически недостаточная и плохая, поскольку значительные поверхности остаются неочищенными.

Если вы совершаете хотя бы две или даже одну из описанных ошибок — гигиена уже неправильная. Может развиться и скорее всего разовьется кариес. А в большинстве своем люди допускают три ошибки и больше — каждый день, годами. Неправильная чистка зубов входит в привычку, а потом становится причиной кариеса и других заболеваний полости рта.

Плохая гигиена — не основная, но весомая причина развития кариеса.

Кариес развивается тогда, когда зубной налет остается на зубах слишком долго. В этом налете живут кариесогенные бактерии, которые питаются сахаром из пищи. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют кислоты. Эти кислоты и разрушают эмаль — сначала медленно, потом все быстрее.

Разрушение эмали — и есть кариес. Его первая, самая ранняя стадия. Дальше все происходит куда быстрее. Если ничего не делать — зуб продолжит активно разрушаться. Неправильная гигиена будет подстегивать развитие заболевания, ускорять разрушение зуба. Правильная — в лучшем случае немного затормозит прогрессирование процесса. Но радикально уже не поможет. Показано лечение у стоматолога.

Ну и плохая гигиена полости рта все равно потребует проработки. Поскольку лечение кариеса — не панацея. Если оставить все, как есть — зубы будут портиться дальше. Даже те, который раньше были пролечены. Так что одно другого не отменяет.

Если гигиена нарушена — налет не убирается полностью.

Он остается:

• в фиссурах, то есть в глубоких бороздках на поверхности жевательных зубов;
• на пришеечной зоне (у самой десны);
• между зубами;
• у основания коронок и пломб.

А это — идеальная среда для развития кариеса. Бактерии размножаются, эмаль постепенно теряет минералы (деминерализуется), и появляется дефект. Сначала незаметный, потом чувствительный, потом — пресловутая дыра в зубе.

Часто бывает, что вроде бы все делается правильно: щетка, паста, 2 раза в день.
Но при этом игнорируются межзубные промежутки, техника чистки неправильная, а налет остается — и процесс идет дальше.

Если вы чистите зубы регулярно, но кариес все равно появляется — возможно, дело в деталях: техника, время, зоны, которые вы пропускаете.

Мы подскажем, в каких стоматологиях Краснодара можно пройти осмотр и получить помощь — без впаривания, просто по фактам. Иногда достаточно одного визита, чтобы перестать наступать на те же грабли и резко повысить качество гигиены полости рта. Снизить вероятность кариеса сейчас и в будущем.

Список клиник оставим внизу страницы, также перейти к нему можно по ссылке.

Кариес — это не единственное, что возникает при плохой гигиене.

При недостаточной гигиене полости рта портятся не только зубы, страдают десны и слизистые оболочки полости рта, растет вероятность развития сопутствующих заболеваний.

Вот что может развиться со временем:

• гингивит, воспаление десен, начинается с покраснения, кровоточивости при чистке и неприятного запаха, без лечения переходит в более тяжелые нарушения например, пародонтит;
• пародонтит, это хроническое воспаление тканей, удерживающих зуб, возникает, если гингивит не лечить, может привести к расшатыванию и потере зубов, даже здоровых;
• образование зубного камня, если мягкий налет не снимать и не убирать регулярно, он минерализуется, то есть в нем откладываются соли кальция — появляется камень, он твердый, его не убрать щеткой, он раздражает десны и способствует воспалению;
• галитоз (неприятный запах изо рта), развивается из-за бактерий, разложения остатков пищи и налета, может быть очень выраженным даже при внешне нормальных зубах;
• повышенная чувствительность зубов, при налете и воспалении десны опускаются, шейки зубов оголяются, и человек начинает остро реагировать на холодное, сладкое и кислое;
• эстетические проблемы, налет, камень, кровоточащие десны, темные участки — все это постепенно ухудшает внешний вид улыбки и создает ощущение запущенности, создает психологические проблемы.

Если вы неправильно чистите зубы, кариес и другие заболевания развиваются не мгновенно, это вопрос не дня, не недели и даже не месяца. Все эти проблемы развиваются постепенно, годами, и часто человек привыкает к ним — ну кровит немного, ну бывает запах. Но это не норма.

Если есть заболевания связанные с неправильной гигиеной полости рта, характерные признаки — забывать про них нельзя, каждое из них, от гингивита до пародонтита и прочих — провоцируют осложнения. Порой такие, из-за которых можно легко потерять зубы.

Оставлять заболевания полости рта, первые признаки таковых нельзя. Хорошая новость в том, что многие из них как раз «завязаны» на гигиену. И пока ситуация не стала критической, борьбы с недостаточной гигиеной полости рта будет достаточно. Это основной метод лечения гингивита и пародонтита. Так что нужно обязательно разобраться с гигиеническими привычками. Научиться правильно ухаживать за полостью рта. Это важнейшая мера профилактики, а порой и лечения стоматологических заболеваний

Справедливый вопрос. И один из самых частых.

Почти у каждого есть знакомый или родственник, который не чистит зубы регулярно, пьет сладкий чай литрами, и вроде бы никаких проблем. Ни дыр, ни жалоб, ни запаха.

Как такое возможно?

Есть несколько объяснений.

У некоторых очень хорошая наследственность. У человека может быть очень крепкая эмаль, защитный состав слюны. Это работает как встроенная защита. У некоторых людей слюна обладает мощными буферными свойствами: быстро нейтрализует кислоты, вымывает остатки пищи, стабилизирует микрофлору полости рта.

Рацион без агрессивных факторов. Например, человек ест редко, без перекусов, без сладостей и газировки, пьет воду, и у него нет условий для роста бактерий — даже при слабой гигиене.

Случайность и возраст. Иногда это просто вопрос времени. Проблемы еще не начались — но начнутся. Многие везунчики в 20–30 лет теряют это преимущество и к 40 приходят к стоматологу с полным набором проблем.

Искажение восприятия. Человек может сам не знать, что у него проблемы: кариес может быть скрытым, запах — привычным, а кровоточивость — мелочью. Внешне зубы выглядят нормально, но стоматолог уже видит начальные стадии разрушения.

Да, такие исключения бывают. Но строить на них свою стратегию — все равно что играть в русскую рулетку. Повезет — отлично. Не повезет — будет поздно. И долго. И скорее всего дорого — восстанавливать практически разрушенные зубы, да еще и в больших количествах — дело не самое дешевое.

Гигиена — это, конечно, не гарантия, но очень важный фактор. Плохая гигиена зубов с большой вероятностью скажется негативно, рано или поздно. Это вопрос времени.

Чистка зубов — это не просто провести щеткой туда-сюда. Чтобы она действительно защищала от кариеса и прочих проблем, нужно соблюдать несколько простых, но критичных принципов.

Основные правила такие:

• чистите зубы дважды в день — утром после завтрака и вечером перед сном, ночью слюна почти не выделяется, а это раздолье для бактерий;
• чистите зубы минимум 2 минуты — не меньше;
• чистите все зоны, а не зубы спереди, не забывайте про внутреннюю сторону зубов, дальние моляры и особенно пришеечную зону (там, где зуб входит в толщу десны);
• движения — вертикальные или круговые, не пилим по горизонтали, особенно опасна грубая чистка у десны — это травмирует ткань, но не удаляет налет;
• не нажимаем слишком сильно, сильно — не значит хорошо;
• используйте мягкую щетку и пасту с фтором, если нет противопоказаний, жесткая щетка — не значит, что она лучше чистит, если использовать щетку с жесткой щетиной, можно повредить эмаль;
• не забудьте про язык и щеки — там скапливаются бактерии, вызывающие запах и развитие опасных бактерий в полости рта, это тот еще рассадник.

Главное — регулярность, внимание к деталям и отсутствие спешки. Четыре минуты в день — это действительно минимальное вложение в сохранение зубов. Неправильная же гигиена полости рта обязательно аукнется вам чуть позже, кариесом, воспалением, расшатыванием зубов или их потерей.

Зубная щетка — это хорошо, но недостаточно. Плохая гигиена полости рта — это не только неправильная техника чистки, малое время, нерегулярность, это еще и отказ следовать другим принципам правильной гигиены.

Чтобы действительно защитить зубы от кариеса, налета и камня, нужно подключать дополнительные средства и регулярно следить за состоянием полости рта.

Очень важная зубная нить (флосс). Она очищает межзубные промежутки, куда не ещкетка. Там как раз часто начинается кариес и воспаление десен. Использовать хотя бы один раз в день — желательно вечером.

Нужен ирригатор. Это специальный аппарат, который нагнетает и подает струю воду под давлением. Струя воды помогает вымывать остатки пищи и налет из труднодоступных зон. Особенно важно это, если плохая гигиена наблюдается при брекетах, имплантах, дефектах зубного ряда, например, скученности зубов. ирригатор не заменяет щетку, но отлично дополняет ее.

Нужен ополаскиватель. Это дополнительная защита от бактерий и свежесть дыхания. Особенно полезен при склонности к воспалениям, сухости во рту, налету на языке.

Не помешает щетка для языка или скребок. Такие инструменты убирают бактерии и налет с поверхности языка. Это снижает риск запаха и улучшает общий баланс микрофлоры во рту.

Важна своевременная замена щетки. Щетку нужно менять раз в 2-3 месяца. Изношенная щетина хуже чистит и может повредить десны.

И, конечно, обязательны регулярные осмотры у стоматолога. Даже при отличной гигиене не всегда можно заметить проблему на ранней стадии.

Стоматолог определит:

• есть ли кариес в начальной или какой-либо другой форме;
• нужна ли профессиональная чистка;
• как обстоят дела с деснами, качеством гигиены полости рта.

Если стоматолог скажет, что вы неправильно чистите зубы — он даст вам рекомендации по гигиене, уходу за полостью рта.

Показываться стоматологу нужно раз в полгода. Даже если ничего не болит. Если болит или возникают какие-то проблемы — по потребности. Речь именно о профилактических осмотрах. При наличии болей, дискомфорта или других симптомов, обращаться к врачу можно и нужно когда угодно.

Ребенок плохо чистит зубы — это типичная жалоба очень многих родителей. Дети не признают значения гигиене полости рта, не понимают, насколько это важно для здоровья зубов и не только. Понимание приходит со временем.

Ребенок отказывается чистить зубы, делает это для галочки или вовсе начинает ругаться и капризничать, как только слышит слово «щетка». С этим можно справиться.

Заставлять силой — неэффективно. Важно не только добиться чистки, но и сформировать привычку, чтобы она закрепилась надолго.

Что может помочь:

Для начала — чистите зубы вместе. Детям проще повторять за взрослыми. Сделайте утреннюю и вечернюю чистку совместным ритуалом — с зеркалом, таймером и веселым тоном. Атмосфера очень важна. Чтобы это не было неприятной повинностью и обузой.

Используйте специальные щетки и пасты. Детские щетки с мультипликационными героями, пасты с мягким вкусом — всё это уменьшает отторжение. Главное — выбирать средства по возрасту.

Превратите чистку в игру. Работает — и отлично формирует правильную, полезную привычку.

Хвалите и отмечайте успех. Без сарказма в стиле «ну наконец-то почистил». Действуйте мягче.

Периодически проверяйте, насколько хорошо ребенок чистит зубы. Можно использовать таблетки-индикаторы зубного налета (продаются в аптеке). Они покажут, где ребенок пропустил, почистил недостаточно.

Не запугивайте. Можно объяснить, что будет если плохо чистить зубы, но пугать точно не нужно. Фразы вроде «будешь с дырками, вырвут все зубы» — не формируют привычку, а создают тревожное отношение к стоматологам. Последнее, что вам нужно — чтобы ребенок панически боялся зубных врачей. Такие тревожные мысли, ощущения и ассоциации очень быстро записываются в подсознание и потом десятки лет портят жизнь. Требуют долгой проработки с психологом.

Посещайте детского стоматолога для мотивации. Детские врачи умеют объяснять и показывать, как чистить. Иногда пара визитов — и ребенок начинает относиться к гигиене более серьезно.

Главное — не требовать идеального результата с первого дня, а постепенно выстраивать привычку. Чистка зубов — не врожденный навык, а то, чему он учится у вас.

Даже при идеальной чистке дважды в день, с флоссом, ополаскивателем и техникой по учебнику — налет все равно остается. Особенно в труднодоступных зонах: между зубами, у десны, за дальними молярами.

Почему?

Потому, что щетка не проникает в межзубные пространства так глубоко, как нужно. Даже зубная нить не всегда помогает полностью.

Слюна не успевает смывать все — особенно при густой консистенции или сухости во рту. Налет со временем минерализуется, превращаясь в зубной камень. Его невозможно удалить в домашних условиях — только у специалиста.

В итоге человек думает, что чистит хорошо, но в реальности налет остается, особенно если есть скученность зубов или он носит ортодонтические конструкции (брекеты).

Вот почему стоматологи рекомендуют профессиональную гигиену 1–2 раза в год — даже если ничего не беспокоит. Это как генеральная уборка после ежедневной. Редко, но нужно.

Если вы хотите быть уверены, что делаете все правильно — начните с чистки у специалиста.

Гигиенист не только удалит налет и камень, но и покажет, как именно чистить ваши зубы, исходя из их формы, положения, прикуса и других особенностей.

Мы подскажем, где в Краснодаре можно записаться на профессиональную гигиену.

Список клини расположен в нижней части страницы. Перейти к нему можно также по ссылке.

Брекеты создают множество карманов для налета и остатков пищи, поэтому обычной щетки недостаточно.

Нужно:

• использовать ортодонтическую щетку (с выемкой посередине);
• подключать монопучковую щетку — для очистки вокруг замков;
• обязательно применять специальную зубную нить.

Ирригатор — очень желателен: он вымывает из-под дуг то, что щетка не достает. Большую роль играют регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Ирригатор — отличное дополнение, но не полноценная замена. Он помогает вымыть остатки пищи и частично удалить налет, но для полноценного очищения межзубных контактов все же лучше использовать и нить, и ирригатор, особенно при склонности к кариесу между зубами.

Да, если использовать их в дополнение к чистке, а не вместо.

Они:

• уменьшают количество бактерий;
• освежают дыхание;
• часто содержат дополнительные компоненты, которые укрепляют зубы или снижают интенсивность воспаления.

Лучше использовать бесспиртовые составы и не полоскать рот водой после ополаскивателя в течение 20-30 минут — чтобы средство действовало дольше.

Да. Язык — это отдельная зона накопления бактерий, особенно в задней трети.

Без чистки языка повышается риск неприятного запаха изо рта, быстрее формируется налет. Для чистки можно использовать обратную сторону щетки, специальный скребок или щетку для языка.

Основные сигналы:

• налет остается даже после чистки (виден у десны или между зубами);
• десны кровят при чистке;
• остается запах изо рта;
• кариес развивается снова и снова, несмотря на гигиену.

Чтобы убедиться, что вы плохо чистите зубы — можно обратиться к специалисту или использовать таблетки-индикаторы налета (показывают, где вы недочищаете зубы). Если ваши подозрения подтвердились — дальше нужно действовать. Что делать, если вы плохо чистите зубы — зависит от того, какая стратегия вам ближе, можете воспользоваться нашими советами по чистке или сразу обратиться к стоматологу. Что делать — подскажет врач.

Специально собрали список клиник, где вам точно помогут разобраться в вопросах гигиены и профилактики кариеса.

Список стоматологических центров — в нижней части страницы, перейти к нему также можно по ссылке.