Кариес: лечить, ждать или не трогать? Что работает, а что — нет

Если у вас появился кариес (или вы подозреваете, что он начался), вопрос, что делать, возникает сам собой. Это логично. И здесь возможны разные варианты.

Многие в этот момент откладывают визит к врачу и начинают искать альтернативные варианты: может, само пройдёт? А вдруг ещё не серьёзно? А может вообще попробовать народные средства? Или подождать и понаблюдать?

Ваши сомнения вполне понятны. Однако многие варианты действий не просто неэффективны — они откровенно вредны.

Давайте вместе разберемся, что можно сделать при кариесе. Какие действия действительно помогут сохранить зуб, а какие только создадут видимость решения.

Если образовалась дырка в зубе, человек обычно действует так:

• не делает ничего;
• ждёт и наблюдает;
• использует народные средства и рецепты из интернета;
• использует средства для самостоятельного восстановления зубов — в последнее время они становятся всё популярнее из-за дороговизны услуг стоматологов (что на самом деле вполне решаемо, но об этом поговорим чуть позже);
• идут к врачу: сразу или чуть подумав.

Какой же вариант оптимальный, если начал портиться зуб.

Если начал рушиться зуб, многие просто закрывают глаза на проблему. У меня слишком мало времени, я занятой человек, пока не критично, вроде бы все не так серьезно и т.д. Такие рассуждения встречаются очень часто. Но есть одна сложность.

Это не решение проблемы. Это отказ от ее решения и от лечения. Вот только кариесу нет дела до занятости. А бездействие болезни и вовсе только на руку.

Зуб будет рушиться дальше, пока не начнутся осложнения. А там уже хочешь-не хочешь лечиться придется. Вот только уже на условиях самого кариеса. Запущенные, осложненные формы кариеса — это долго и достаточно дорого. Не говоря о том, что порой ещё и без гарантий.

Если игнорировать болезнь, дальше будет хуже:

• белое пятно превратится в дырку;
• дырка станет больше;
• процесс доберется до нерва, начнется пульпит;
• далее нерв умрет, инфекция доберется до тканей около корня;
• начнется периодонтит, воспаление при корне.

А дальше — целая феерия «незабываемых» ощущений. Постоянные боли, которые ослабевают лишь на короткое время, невозможность жевать и так далее. Полное разрушение зуба, риска флюса. Реальная вероятность потерять зуб.

Да, ничего не делать кажется самым простым решением. Так оно и есть. Вот только это не нейтральный выбор. Это движение по направлению к осложнениям.

Вывод простой: если зуб начал разрушаться, ничего не делать — не вариант. Это слишком опасно и будет стоить очень недешево. Во всех смыслах. Так и зафиксируем.

На первый взгляд, такое решение кажется разумным: понаблюдать, не спешить, прислушаться к ощущениям. Ведь кариес иногда замирает, правда? Перестает развиваться и годами пребывают в «законсервированном» положении, не прогрессирует и не развивается.

Да, бывают случаи, когда кариозный процесс на какое-то время замедляется — особенно если изменились условия в полости рта (например, человек стал лучше чистить зубы, снизил потребление сахара и т.д.).

Но тут есть два «но»:

• во-первых, это бывает далеко не всегда, обычно процесс непрерывный, только происходит с разной скоростью;
• во-вторых, это не означает, что кариес остановился навсегда. Он может снова «проснуться» после простуды, стресса, изменений рациона.

А еще такой «вялотекущий» кариес может резко перейти в агрессивную стадию без предварительного предупреждения. Острый кариес — это разрушение зуба за считанные месяцы.

Кариес — всегда непредсказуемый процесс. Самое неприятное — вы ничего не контролируете. Наблюдение — это иллюзия контроля. Когда же вы решите сходить к врачу — может быть поздно. Зуб не спасти.

Кроме того, оценить реальный масштаб поражения и опасности, серьезности проблемы может только специалист. Нередко бывает так, что зуб не болит, выглядит вполне целым. А внутри — огромная полость и не сегодня, так завтра зуб сломается.

Так что отсутствие симптомов и визуальная целостность, «нормальность» зуба вообще ни о чем не говорят.

Растворы с содой, полоскания ромашкой, жевание прополиса, компрессы с чесноком, полоскание водкой с солью, «нанесите масло чайного дерева». А еще принимайте витамины, измените питание, увеличьте потребление минерало и прочее-прочее.

Звучит вроде бы естественно — особенно если не хочется идти к врачу. Но, к сожалению истина такая:

Ни одно народное средство не поможет залечить кариес. Это невозможно. О чем мы уже говорили в специальном материале.

Кариес — это разрушение твёрдых тканей зуба. Эмаль, дентин — всё это не восстанавливается ни настоями, ни витаминами, ни чудо-средствами из интернета.

Так что кариес вылечить собственными силами невозможно. Ни препаратами, ни другими подручными средствами.

Есть и менее очевидный аспект. Народные средства, рецепты на травах, спирту могут быть опасны. Например, алкоголь сушит и сжигает слизистую. Вызывает нарушения выработки слюны. А значит ускоряет прогрессирование кариеса.

Травы часто вызывают аллергию. Некоторые рецепты предполагают использовать кислые продукты и ингредиенты. А кислота разрушает эмаль. Так что это не просто не помощь — народные рецепты зачастую опасны.

Есть и другой вопрос, можно ли замедлить или остановить процесс, если начали портиться зубы. Тут ответ не такой однозначный. Порой — да. Но только при соблюдении нескольких условий:

• кариес на стадии белого пятна или небольшого углубления в эмали — то есть в самом начале развития;
• он протекает не агрессивно, это не острая форма;
• у вас всё в порядке с гормональным фоном и обменом веществ.

В таком случае помогут:

• правильная гигиена;
• фторсодержащие пасты;
• снижение количества сахара в рационе.

Однако и это не гарантия. Да и непонятно, насколько долго вот такие подручные методики позволят удержать кариес. Как скоро он начнет развиваться снова. Как скоро зубы снова начнут гнить. Это не предскажет никто.

Ну и кроме того, повторимся — восстановить эмаль нельзя. А если появилась дырочка — всё, точка невозврата пройдена.

Народные средства не могут вылечить. Зато могут навредить. На начальной стадии некоторые решения по профилактике могут замедлить развитие кариеса. Но без гарантий. Да и не всегда. Так что тоже не решение. Двигаемся дальше.

Если зубы начинают рушиться, некоторые принимают другое решение. На маркетплейсах вроде Wildberries, Ozon и прочих всё чаще можно встретить наборы для самостоятельного пломбирования зуба. Обещания простые: «запломбируйте зуб дома за 10 минут», «без боли и визита к стоматологу«, «подходит для кариеса и сколов».

Это не просто бесполезно. Это ещё и опасно. Почему? Потому, что никакая «пломба из коробки» не останавливает кариес. Вы просто закрываете очаг инфекции, не устранив его.

Это создаёт эффект временного облегчения, но под пломбой начинается бурное разрушение тканей. Еще более бурное, чем когда полость зуба открыта.

Через пару недель или месяцев можно получить пульпит или флюс — уже без шансов сохранить зуб. В комплекте нет обеззараживания, очистки, точной диагностики, восстановления анатомии, подгонки пломбы точно под форму зуба.

Диагностику, лечение, удаление кариозных тканей — всё это проводит стоматолог. Кустарные наборы не помогут изменить ситуацию. А вот сделать всё ещё хуже — вполне способны. Так и будет, если прибегнете к таким сомнительным методам.

Некоторые могут возразить: «Но стоматолог — это дорого, у меня нет денег…».

Да, это частая причина, по которой люди ищут альтернативы. Стоматология постепенно становится дороже, а доходы остаются прежними или падают. Но есть важные нюансы:

• есть недорогие клиники: не обязательно обращаться в дорогущие брендовые стоматологии, есть немало клиник и кабинетов, которые оказывают помощь того же или даже лучшего качества по куда более доступным ценам без маркетинговой мишуры и внешнего лоска;
• многие клиники предлагают рассрочку — без процентов или с минимальной переплатой (не кредит, а именно рассрочку, разница огромная);
• лечиться чаще всего можно поэтапно, начать с самого важного, а остальное — позже, так вам не придется сходу выкладывать круглую сумму за стоматологическую помощь.

Кроме того, игнорирование проблемы, попытки решить ее подручными методами — это гарантированный путь в никуда. Идти к врачу всё равно придется, как ни крути. Просто чуть позже. И почти наверняка с куда более сложными проблемами, которые решать и дороже, и дольше, и неприятнее.

Если зуб и удастся сохранить — то большими усилиями. А если не удастся — придется думать о протезировании. И поверьте, импланты и протезы обойдутся в разы дороже, чем простая пломба, которой можно было ограничить сначала.

Так что экономия на стоматологе мнимая и на все сто иллюзорная. Разумеется, если идти не к мошенникам в белом халате, а к нормальным врачам. Говорить, что обманщиков нет — лукавство и ложь. Есть и немало. Как подобрать нормальную клинику, где не будут обманывать и наживаться — поговорим в другой раз. Пока же зафиксируем вывод.

Домашняя пломба — это не альтернатива, а маскировка и усугубление проблемы. Она даёт ложное чувство решения. Потом же самодеятельность гарантированно приведет к дорогому и сложному лечению.

Это единственный вариант, который действительно решает проблему. Без маскировки, без надежды на авось, без откладывания до осложнений.

Почему именно врач? По нескольким причинам:

• он может оценить стадию кариеса — визуально, с помощью зонда, рентгена и другими методами, самостоятельно понять, насколько все плохо, невозможно;
• он очистит пораженные ткани (то, что невозможно сделать в домашних условиях), а без удаления кариозных тканей и инфекции кариес будет прогрессировать вновь и вновь;
• он восстановит форму зуба пломбой, не оставляя щелей и зазоров — герметично установленная пломба — гарантия, что в зуб не попадет инфекция;
• он предотвратит осложнения — а значит, сохранит не только зуб, но и ваши деньги, время.

Страхи понятны: будет больно, дорого, неудобно, стыдно, страшно. Давайте пройдемся по этим опасениям по порядку.

Больно — не будет. Сегодня лечат с анестезией, которая работает. Это не советская пыточная стоматология, когда к зубному врачу ходили как на допрос инквизиции.

Дорого — бывает. Но только если запустить. Или выбрать клинику, где во главу угла ставят деньги, все блестит стразами и сквозит пафосными «понтами».

Как мы уже говорили, есть клиники куда дешевле. Кабинеты на 2-3 врача в спальных районах (к примеру). Можно найти подходящие стоматологии. Таких хватает в любом городе, даже в небольшом. А еще многие клиники, которые ориентированы помогать, а не драть деньги, предлагают гибкие цены и рассрочку.

Неудобно — тоже не будет. Многие клиники работают даже в воскресенье. Можно записаться на любое время.

Стыдно — за что? За запущенность? Во-первых, врач не судья, нормальный стоматолог не будет осуждать. Во-вторых, если доктор действительно начинает осуждать — это вопрос к его адекватности и профессионализму, а не к вам. Вы не виноваты. И не обязаны оправдываться. В-третьих, поверьте, всегда есть тот, у кого во рту все куда хуже. И профессионала просто не удивить. Он уже потерял способность удивляться. Для него это работа. Ну и знайте, что таких врачей, которые хвастаются своей глупостью и отсутствием такта — на самом деле очень немного.

Страшно? Ну, надеемся, нам удалось хоть немного развеять ваши опасения.

Самое важное, если прийти вовремя, лечение будет:

• недолгим;
• относительно недорогим;
• почти всегда простым.

Кариес не рассосётся. И чем дольше ждать, тем хуже прогноз. Сходить к врачу — зрелое решение.

Ну и отлично. Это не повод для смущения — это повод выдохнуть с облегчением. Вы не потратили время зря — вы:

• убедились, что всё в порядке;
• получили уверенность и спокойствие;
• возможно, предотвратили проблему заранее.

Значит время вы не потеряли, а сэкономили.

Что касается «ложного обращения» — ни один нормальный врач не станет осуждать пациента за излишнюю настороженность. Наоборот — это признак ответственности, зрелого отношения к здоровью, а не паникерства. Это достойно похвалы, а никак не осуждения.

Сходить к стоматологу и узнать, что зуб здоров — лучше, чем потом жалеть, что упустили время.

Если портятся зубы, появился кариес, нужно обратиться к стоматологу. И чем раньше, тем лучше. Если дырка маленькая, потребуется всего лишь простая пломба. Чем дольше будете откладывать, тем выше шанс осложнений (пульпит, периодонтит, удаление зуба). Само не зарастёт и не остановится.

То же самое: если начался кариес, рушатся зубы мудрости — стоит показаться врачу. Сделать снимок. Часто зубы мудрости лечить бессмысленно: они растут криво, портят соседние и доставляют проблемы. Но бывают исключения. Главное — не терпеть и не гадать, а выяснить, подлежит зуб лечению или его лучше удалить.

И снова ответ тот же — обратитесь к стоматологу. Передние зубы часто страдают при:

• плохой гигиене;
• курении;
• нарушении прикуса;
• гастрите, ГЭРБ (состояние, когда кислота забрасывается обратно в пищевод и полость рта из желудка);
• частом употреблении кислых напитков и продуктов, сахара.

Если начали портиться передние зубы, их нужно лечить. Кроме того, передние зубы восстанавливают эстетически, поскольку их видно при улыбке. Требования к косметике выше, чем при лечении жевательных зубов.

Нет. Ни пасты, ни витамины, ни полоскания не восстанавливают зуб. Даже если боль ушла, проблема остается и развивается дальше. Этого не миновать.

Если его вылечить — нет. Пломба восстанавливает форму и функцию коренного зуба. Но если игнорировать — да, это прогрессирующее состояние, которое само не остановится, пока не разрушит зуб под корень.