Болит зуб, но кариеса нет — что это может быть?
Боль в зубе — это всегда тревожно. Но еще более тревожно, когда никакой дырки, потемнения или видимого кариеса нет, а боль есть. Если зуб визуально цел, возникает логичный вопрос: что тогда болит.
На самом деле, вариантов много. Есть коварные, скрытые формы кариеса. Порой зуб может болеть и без кариеса — причин у такой боли немало. Болеть могут десны, болеть могут прикорневые, нервные ткани и не только.
Разберём, почему болит зуб без кариеса и что делать в такой ситуации.
На самом деле, вариантов много. Есть коварные, скрытые формы кариеса. Порой зуб может болеть и без кариеса — причин у такой боли немало. Болеть могут десны, болеть могут прикорневые, нервные ткани и не только.
Разберём, почему болит зуб без кариеса и что делать в такой ситуации.
На случай, если не найдете ответа или у вас останутся вопросы...
Иногда даже самая подробная статья не охватывает всё. Оставьте свой вопрос — редактор передаст его специалисту. Мы ответим вам лично в течение суток.
Может ли болеть зуб без кариеса?
Да, может. Наличие боли не всегда связано с кариесом. Иногда зуб выглядит совершенно здоровым, но болит — тянет, ноет, реагирует на холодное или отдается болезненностью при накусывании (надавливании и жевании).
Причин, почему болит зуб если нет кариеса, несколько:
То есть причин достаточно. Однако остается один вопрос — а вы точно уверены, что кариеса нет?
Нередко бывает так, что люди ищут причины, почему болит здоровый зуб. Кажется, кариеса нет. Но это именно, что только кажется. Он есть. Кариес есть, его просто не видно. Это так называемый скрытый (латентный) кариес: он развивается под пломбой, в межзубном промежутке или у корня. Бывают и другие его формы.
Вывод простой. Если вы не видите дырку — это не значит, что ее нет.
Боль в условно здоровом зубе может быть действительно не от кариеса. И нередко причины не менее опасные, чем пресловутое кариозное поражение (например, перелом или трещина корня, которые делают сохранение зуба делом сложным, а порой и вообще невозможным).
Причин, почему болит зуб если нет кариеса, несколько:
- боль может исходить не из самого зуба, а из окружающих тканей: десны, нерва, кости;
- часто причиной болей в области целого зуба выступают поражения пародонта;
- может быть повышенная чувствительность (гиперестезия), которая порой описывается как непонятный дискомфорт, а порой как боль;
- возможны последствия травмы.
То есть причин достаточно. Однако остается один вопрос — а вы точно уверены, что кариеса нет?
Нередко бывает так, что люди ищут причины, почему болит здоровый зуб. Кажется, кариеса нет. Но это именно, что только кажется. Он есть. Кариес есть, его просто не видно. Это так называемый скрытый (латентный) кариес: он развивается под пломбой, в межзубном промежутке или у корня. Бывают и другие его формы.
Вывод простой. Если вы не видите дырку — это не значит, что ее нет.
Боль в условно здоровом зубе может быть действительно не от кариеса. И нередко причины не менее опасные, чем пресловутое кариозное поражение (например, перелом или трещина корня, которые делают сохранение зуба делом сложным, а порой и вообще невозможным).
Допустим, это не кариес, почему у меня болит зуб?
Болеть может много что и много почему. Наиболее часто причины боли в области здорового зуба касаются:
И поверьте, эти причины ноющих, стреляющих и иных болей в области здорового зуба ничуть не менее опасны, чем кариес. Оставлять без внимания ситуацию нельзя.
Если у вас болит зуб, но кариеса нет, все равно нужно идти к стоматологу. Здоровые зубы не болят. Это в любом случае не норма. Нужна диагностика, оценка ситуации.
- проблем с деснами;
- воспалительных процессов при корне или внутри зуба;
- тонкого слоя эмали;
- пародонтита;
- травм зубов.
И поверьте, эти причины ноющих, стреляющих и иных болей в области здорового зуба ничуть не менее опасны, чем кариес. Оставлять без внимания ситуацию нельзя.
Если у вас болит зуб, но кариеса нет, все равно нужно идти к стоматологу. Здоровые зубы не болят. Это в любом случае не норма. Нужна диагностика, оценка ситуации.
Проблемы с деснами
Если начал болеть здоровый зуб, причины могут быть в заболеваниях десен.
Если мы говорим о поражении десен, в подавляющем большинстве случаев речь идет о гингивите. То есть воспалении тканей десны. Болезненность при гингивите достаточно типичная: кажется, что ноет зуб. Болезненность непостоянная. Дискомфорт локализован вдоль линии десны и усиливается при жевании и чистке.
Насторожить должны характерные симптомы:
Иногда воспаление заходит глубоко, и тогда страдает не только десна, но и связка, удерживающая зуб в кости. В таких случаях кажется, что болит сам зуб — хотя причина в тканях вокруг него. Развивается пародонтит или пародонтоз. Об этом чуть далее. В таких случаях болит не зуб, а именно десна. Но самостоятельно определить источник дискомфорта непросто.
Если мы говорим о поражении десен, в подавляющем большинстве случаев речь идет о гингивите. То есть воспалении тканей десны. Болезненность при гингивите достаточно типичная: кажется, что ноет зуб. Болезненность непостоянная. Дискомфорт локализован вдоль линии десны и усиливается при жевании и чистке.
Насторожить должны характерные симптомы:
- болезненность в зоне у шейки зуба (то есть в месте перехода зуба в десну);
- кровоточивость при чистке и жевании твердой пищи (например, яблок);
- ощущение набухания и опухания десны;
- неприятный запах изо рта, обусловленный активным инфекционно-воспалительным процессом (а он именно инфекционно-воспалительный, поскольку большую роль играют бактерии).
Иногда воспаление заходит глубоко, и тогда страдает не только десна, но и связка, удерживающая зуб в кости. В таких случаях кажется, что болит сам зуб — хотя причина в тканях вокруг него. Развивается пародонтит или пародонтоз. Об этом чуть далее. В таких случаях болит не зуб, а именно десна. Но самостоятельно определить источник дискомфорта непросто.
Пародонтит и пародонтоз
Болеть здоровый зуб может не только из-за гингивита, но и из-за более глубокого поражения пародонтальных структур. То есть мягких тканей, которые удерживают зуб в нормальном положении.
Часто причинами болей без кариеса становятся пародонтит и пародонтоз. И то, и другое — результат нелеченного гингивита. Осложнение воспаления десен.
Пародонтит — это более глубокое воспаление, при котором страдают и десна, и мягкие ткани вокруг, и костная ткань. Симптомы обычно довольно специфические:
Пародонтоз — более редкое, инфекционное заболевание, при котором десна и кость атрофируются, но без выраженного воспаления. Воспалительный процесс может быть, но не обязателен. В этом главное отличие пародонтита от пародонтоза.
Боль при пародонтозе — редкость, но бывает. Особенно часто развивается при обнажении шеек зубов. То есть при убыли десны, рецессии.
Рецессия десны сопровождается оголением корней. Корень плохо защищен от раздражителей. Отсюда боль на холодное, горячее, кислое и сладкое. Это вариант гиперчувствительности.
Главное не упустить кариес корня. Он на начальных этапах маскируется под чувствительность. А при убыли десны вероятность кариозного процесса растет многократно.
Все эти состояния часто провоцируют ложное ощущение боли в зубе, особенно если воспаление подошло близко к корню. Обнаружить причину может только стоматолог-пародонтолог или стоматолог-терапевт с хорошим диагностическим опытом.
Часто причинами болей без кариеса становятся пародонтит и пародонтоз. И то, и другое — результат нелеченного гингивита. Осложнение воспаления десен.
Пародонтит — это более глубокое воспаление, при котором страдают и десна, и мягкие ткани вокруг, и костная ткань. Симптомы обычно довольно специфические:
- ощущение, что зуб подвижен, шатается,
- чувство давления и распирания изнутри;
- боль при жевании, которая ощущается скорее в межзубном промежутке, чем в самом зубе (ноющая, тянущая, острая, проходит через какое-то время после жевания)
- гной из десны;
- подвижность зуба (не предполагаемая, а реальная, которую можно увидеть).
Пародонтоз — более редкое, инфекционное заболевание, при котором десна и кость атрофируются, но без выраженного воспаления. Воспалительный процесс может быть, но не обязателен. В этом главное отличие пародонтита от пародонтоза.
Боль при пародонтозе — редкость, но бывает. Особенно часто развивается при обнажении шеек зубов. То есть при убыли десны, рецессии.
Рецессия десны сопровождается оголением корней. Корень плохо защищен от раздражителей. Отсюда боль на холодное, горячее, кислое и сладкое. Это вариант гиперчувствительности.
Главное не упустить кариес корня. Он на начальных этапах маскируется под чувствительность. А при убыли десны вероятность кариозного процесса растет многократно.
Все эти состояния часто провоцируют ложное ощущение боли в зубе, особенно если воспаление подошло близко к корню. Обнаружить причину может только стоматолог-пародонтолог или стоматолог-терапевт с хорошим диагностическим опытом.
Поражение тройничного нерва
Иногда за зубную боль люди принимают невралгию, то есть невралгическую боль. Такое возможно при поражении тройничного нерва — крупного нервного ствола, отвечающего за чувствительность лица, в том числе и зубов.
У этого нерва три основные ветви. Откуда и пошло название. Верхняя или первая идет к виску и области глаза, средняя иннервирует верхнюю челюсть и зубы, нижняя или третья — нижнюю челюсть.
Раздражение или прямое воспаление называют невралгией тройничного нерва. Клиническая картина очень разная. Симптомы могут быть как чисто неврологическими, явно указывающими на невралгию, так и спорными. С маскировкой под зубную боль.
Как правило, главное проявление невралгии тройничного нерва — это острая, жгучая, стреляющая боль — почти всегда с одной стороны. Она может отдавать в несколько зубов сразу, в челюсть, глаз, ухо или висок.
Боль спонтанная. Примерно у 50% пациентов с невралгией боль возникает и усиливается при прикосновении, бритье, жевании, даже на ветру. Так происходит из-за воздействия на так называемые триггерные точки, расположенные на лице. Появляется хаотичный электрический сигнал, этот импульс поступает от раздраженного нерва к мозгу. И учитывая силу сигнала — боль тоже очень сильная.
Болезненность чаще всего проходит за 20-30 минут, но снова повторяется. И так приступами. Нередко невралгия длится несколько дней или недель. Затем проходит без следа, как будто ничего и не было.
Боль — не единственный симптом. Часто при невралгии тройничного нерва развиваются и другие симптомы:
При такой боли зубы могут быть абсолютно здоровы, но человек уверен, что что-то с зубом не так. Болеть может и передний, и жевательный зуб. Притом никакой дырки нет.
Проблема в том, что даже врач не может на глаз определить, что именно болит: нерв или зуб. Зачастую случаи сложные и запутанные. Сориентироваться помогает осмотр. Плюс тестирование зуба (рентген, постукивание по зубу, надавливание). Если это нерв — рентген будет чистым. Надавливание и постукивание не дадут усиления симптомов.
Разграничить невралгию и поражения зубов, десен очень важно. Невралгию тройничного нерва лечат совсем по-другому. Кроме того, это задача не стоматолога — при здоровых зубах и деснах для него работы здесь не найдется. Это работа невролога.
Как правило, главное проявление невралгии тройничного нерва — это острая, жгучая, стреляющая боль — почти всегда с одной стороны. Она может отдавать в несколько зубов сразу, в челюсть, глаз, ухо или висок.
Боль спонтанная. Примерно у 50% пациентов с невралгией боль возникает и усиливается при прикосновении, бритье, жевании, даже на ветру. Так происходит из-за воздействия на так называемые триггерные точки, расположенные на лице. Появляется хаотичный электрический сигнал, этот импульс поступает от раздраженного нерва к мозгу. И учитывая силу сигнала — боль тоже очень сильная.
Болезненность чаще всего проходит за 20-30 минут, но снова повторяется. И так приступами. Нередко невралгия длится несколько дней или недель. Затем проходит без следа, как будто ничего и не было.
Боль — не единственный симптом. Часто при невралгии тройничного нерва развиваются и другие симптомы:
- слезотечение — глаз слезится со стороны поражения;
- течение слизи из носа, заложенность со стороны поражения;
- отечность и припухлость лица;
- покраснение в проекции пораженной ветви тройничного нерва (проще говоря, над местом, где он пролегает).
При такой боли зубы могут быть абсолютно здоровы, но человек уверен, что что-то с зубом не так. Болеть может и передний, и жевательный зуб. Притом никакой дырки нет.
Проблема в том, что даже врач не может на глаз определить, что именно болит: нерв или зуб. Зачастую случаи сложные и запутанные. Сориентироваться помогает осмотр. Плюс тестирование зуба (рентген, постукивание по зубу, надавливание). Если это нерв — рентген будет чистым. Надавливание и постукивание не дадут усиления симптомов.
Разграничить невралгию и поражения зубов, десен очень важно. Невралгию тройничного нерва лечат совсем по-другому. Кроме того, это задача не стоматолога — при здоровых зубах и деснах для него работы здесь не найдется. Это работа невролога.
Гиперестезия
Иногда зуб болит не из-за кариеса или воспаления, а из-за истончения эмали. Нарушения ее защитных свойств. То есть потому, что стал слишком чувствительным. Это состояние называется гиперестезией. Зуб в этом случае целый и относительно здоровый. Без кариеса, без пульпита — воспаления нерва. Но болеть все равно может.
Проявляется это состояние такими симптомами:
Боль проходит сразу после устранения раздражителя. Часто дискомфорт ощущается на одном-двух зубах, особенно часто у десны. При нажатии, постукивании зуб не болит. При приеме нейтрально пищи (комнатной температуры, теплой, без агрессивных химических агентов) — тоже.
Порой помимо боли ощущается иной дискомфорт. Такой, что описать его сложно. Давление внутри зуба, тянущее ощущение без боли и так далее. Это тоже типично для повышенной чувствительности.
Причины гиперестезии обычно касаются нарушения структуры эмали. Если точнее:
Это не воспаление и не инфекция, реальной опасности пока еще нет. Но качество жизни может пострадать не меньше. Важно отличить гиперестезию от начального кариеса — они похожи по ощущениям. Также от пульпита — при пульпите боль будет резкой, дергающей. В основном от сладкого, а также кислого. От температурных раздражителей — в меньшей мере.
Хорошая новость в том, что гиперестезия лечится. И лечится просто: без сверления и прочего. При условии, что это не кариес. Применяют реминерализующие гели, фторирование и другие щадящие методы.
Проявляется это состояние такими симптомами:
- резкая боль или дискомфорт от холодного, сладкого, кислого, горячего;
- болезненность при чистке зубов.
Боль проходит сразу после устранения раздражителя. Часто дискомфорт ощущается на одном-двух зубах, особенно часто у десны. При нажатии, постукивании зуб не болит. При приеме нейтрально пищи (комнатной температуры, теплой, без агрессивных химических агентов) — тоже.
Порой помимо боли ощущается иной дискомфорт. Такой, что описать его сложно. Давление внутри зуба, тянущее ощущение без боли и так далее. Это тоже типично для повышенной чувствительности.
Причины гиперестезии обычно касаются нарушения структуры эмали. Если точнее:
- истончение эмали из-за неправильной чистки или употребления кислых продуктов;
- обнажение шейки зуба (корня) при убывании десны;
- трещины эмали или микроскопические дефекты, которые не видны невооруженным глазом.
Это не воспаление и не инфекция, реальной опасности пока еще нет. Но качество жизни может пострадать не меньше. Важно отличить гиперестезию от начального кариеса — они похожи по ощущениям. Также от пульпита — при пульпите боль будет резкой, дергающей. В основном от сладкого, а также кислого. От температурных раздражителей — в меньшей мере.
Хорошая новость в том, что гиперестезия лечится. И лечится просто: без сверления и прочего. При условии, что это не кариес. Применяют реминерализующие гели, фторирование и другие щадящие методы.
Пульпит и периодонтит
Пульпит — воспаление нерва зуба и периодонтит — воспаление тканей при корне в основном ассоциируются с кариесом. Запущенным и сложным, когда от зуба остается мало что. Однако и у пульпита и у периодонтита есть разные формы. Иногда воспаление внутри зуба и около корня развивается без участия кариеса. Это менее распространённые случаи, но исключать их нельзя.
Возможен травматический пульпит. То есть воспаление ткани внутри зуба на фоне механического избыточного воздействия. Как правило, травматический пульпит развивается после:
Иногда травматический пульпит развивается из-за воздействия на ткани зуба агрессивной химии (например, неудачное отбеливание может спровоцировать воспаление нерва).
В результате пульпа, нерв зуба, воспаляется или даже погибает. Зуб начинает болеть без видимой причины. Порой он меняет цвет с белого на коричневый, темный (ближе к черному), насыщенно фиолетовый (цвет сливы), что говорит о некротизации, отмирании пульпы или образовании гематомы внутри зуба.
Травматический периодонтит без кариеса тоже бывает. Он может быть следствием:
В обоих случаях начинают болеть зубы, хоть визуально они совершенно здоровы. При пульпите боль сильная, усиливается ночью, когда человек спит (из-за отека пульпы в горизонтальном положении головы). При периодонтите — еще сильнее. Усиливается при надавливании, постукивании по зубу (перкуссии), попытках жевать.
Если кариеса нет, а зуб болит при жевании или надавливании — стоит исключить скрытое воспаление или последствия травмы. Первым же делом. Хоть пульпит и периодонтит неинфекционные, не связаны с кариесом — они не менее опасны. Осложнения никто не отменял.
Возможен травматический пульпит. То есть воспаление ткани внутри зуба на фоне механического избыточного воздействия. Как правило, травматический пульпит развивается после:
- сильного удара по зубу (даже если зуб целый, не сломался и не треснул);
- перегрева при обработке (например, при установке коронки, это так называемое ятрогенное воздействие, то есть результат врачебного вмешательства).
Иногда травматический пульпит развивается из-за воздействия на ткани зуба агрессивной химии (например, неудачное отбеливание может спровоцировать воспаление нерва).
В результате пульпа, нерв зуба, воспаляется или даже погибает. Зуб начинает болеть без видимой причины. Порой он меняет цвет с белого на коричневый, темный (ближе к черному), насыщенно фиолетовый (цвет сливы), что говорит о некротизации, отмирании пульпы или образовании гематомы внутри зуба.
Травматический периодонтит без кариеса тоже бывает. Он может быть следствием:
- сильной нагрузки (например, при бруксизме — скрежетании зубами);
- неправильно установленной пломбы или коронки (если она давит на зуб);
- ранее незамеченного пульпита без боли (пульпа умерла втихую);
- удара по зубу, травмы;
- постоянного жевания чего-то, использования зубов не по назначению (жевание карандаша, привычка открывать зубами упаковки, перегрызать нитки, это очень нездоровые привычки).
В обоих случаях начинают болеть зубы, хоть визуально они совершенно здоровы. При пульпите боль сильная, усиливается ночью, когда человек спит (из-за отека пульпы в горизонтальном положении головы). При периодонтите — еще сильнее. Усиливается при надавливании, постукивании по зубу (перкуссии), попытках жевать.
Если кариеса нет, а зуб болит при жевании или надавливании — стоит исключить скрытое воспаление или последствия травмы. Первым же делом. Хоть пульпит и периодонтит неинфекционные, не связаны с кариесом — они не менее опасны. Осложнения никто не отменял.
Травмы зубов
Без кариеса болеть и ныть зубы могут и от травм. Видов повреждений немало, это:
Причины очень разные, причем не всегда типично травматические, к которым мы привыкли: порой происходит микротравмирование, его даже не видно. Среди виновников травм:
Закончиться все может повреждением пульпы (воспаление или некроз нерва), периодонтитом, повышенной чувствительностью, которая не уходит даже при хорошем уходе. Даже потерей зуба.
Дают знать о себе не только острые, но и застарелые травмы. Порой симптомы боли, дискомфорта проявляются спустя месяцы и даже годы. Особенно велика вероятность таких неприятных отголосков, если травма была серьезной.
Если зуб болит, а кариеса нет — вспомните, не было ли удара, недавнего лечения и прочего. Причины могут быть именно там. В механическом воздействии на зубы.
- ушиб зуба;
- вывихи зуба;
- трещина;
- переломы коронки (части зуба, которая возвышается над десной) или корня.
Причины очень разные, причем не всегда типично травматические, к которым мы привыкли: порой происходит микротравмирование, его даже не видно. Среди виновников травм:
- удар или падение;
- скрежетание зубами (бруксизм) — особенно ночью;
- перегрузка при неправильном прикусе или привычке жевать на одну сторону.
Закончиться все может повреждением пульпы (воспаление или некроз нерва), периодонтитом, повышенной чувствительностью, которая не уходит даже при хорошем уходе. Даже потерей зуба.
Дают знать о себе не только острые, но и застарелые травмы. Порой симптомы боли, дискомфорта проявляются спустя месяцы и даже годы. Особенно велика вероятность таких неприятных отголосков, если травма была серьезной.
Если зуб болит, а кариеса нет — вспомните, не было ли удара, недавнего лечения и прочего. Причины могут быть именно там. В механическом воздействии на зубы.
Кариес корня
Кариес поражает не только коронку зуба. То, что над десной. Иногда он находится ниже уровня десны — это так называемый прикорневой или корневой кариес.
Он развивается на цементе корня зуба, а не на эмали, и часто не бросается в глаза, поскольку скрыт десной. Возникает такой кариес по нескольким причинам. Главная — это пародонтит и пародонтоз. Десна неплотно прилегает к зубу, отстает. Образуются так называемые пародонтальные карманы, где скапливаются пища и налет.
В результате портиться начинает именно корень. Он хуже защищен. Там нет эмали, вместо эмали корень покрыт цементом. И эта ткань и близко не такая прочная, как эмаль.
Порой кариес корня заметен. Например, при рецессии, убыли десны и обнажении корня. Но и здесь все не так очевидно, поскольку кариозная полость может быть небольшой и незаметной.
Он развивается на цементе корня зуба, а не на эмали, и часто не бросается в глаза, поскольку скрыт десной. Возникает такой кариес по нескольким причинам. Главная — это пародонтит и пародонтоз. Десна неплотно прилегает к зубу, отстает. Образуются так называемые пародонтальные карманы, где скапливаются пища и налет.
В результате портиться начинает именно корень. Он хуже защищен. Там нет эмали, вместо эмали корень покрыт цементом. И эта ткань и близко не такая прочная, как эмаль.
Порой кариес корня заметен. Например, при рецессии, убыли десны и обнажении корня. Но и здесь все не так очевидно, поскольку кариозная полость может быть небольшой и незаметной.
Беда в том, что кариес корня до последнего не проявляет себя никак. Только повышенной чувствительностью. А когда становится понятно, что к чему, зуб уже не сохранить — поздно.
Самостоятельно обнаружить такой кариес почти невозможно — он прячется под десной или визуально сливается с тканью зуба. Диагностируется обычно на осмотре или после рентгена. Зуб только на вид здоровый и целый.
О скрытом кариесе: когда здоровье зуба — всего лишь иллюзия
Иногда зуб выглядит абсолютно здоровым — светлый, гладкий, без пятен и трещин. Но при этом он болит, реагирует на холодное или отдается болью при нажатии. Это может быть скрытый кариес — поражение, которое развивается там, где его не видно. Он встречается и у детей и у взрослых.
Где может прятаться такой кариес:
Снаружи — всё чисто. Но под поверхностью может скрываться огромная кариозная полость. Зуб вот-вот сломается, поскольку ткани его разрушены основательно. Такой зуб требует не просто визуальной оценки. Без рентгена даже врач не сможет уверенно сказать, в каком состоянии он находится.
Поэтому, имейте в виду. Даже если зуб на вид здоровый — не стоит исключать кариес. Это частая ошибка. Лучше пройти диагностику и убедиться наверняка, почему возникает болезненность. Гадать, нормальный зуб или нет, из-за чего боль — бесполезно. Пустая трата времени.
Где может прятаться такой кариес:
- между зубами — в контактных зонах, где щётка не достаёт;
- у шейки зуба, при десне — кариес может сливаться с цветом эмали или прикрываться десной;
- под налётом или зубным камнем;
- под старой пломбой — если она неплотно прилегает или дала трещину.
Снаружи — всё чисто. Но под поверхностью может скрываться огромная кариозная полость. Зуб вот-вот сломается, поскольку ткани его разрушены основательно. Такой зуб требует не просто визуальной оценки. Без рентгена даже врач не сможет уверенно сказать, в каком состоянии он находится.
Поэтому, имейте в виду. Даже если зуб на вид здоровый — не стоит исключать кариес. Это частая ошибка. Лучше пройти диагностику и убедиться наверняка, почему возникает болезненность. Гадать, нормальный зуб или нет, из-за чего боль — бесполезно. Пустая трата времени.
Как разобраться, из-за чего болит зуб
Самостоятельно — никак. Ни зеркало ни советы в интернете не помогут точно определить причину боли. Даже врач на глаз не всегда сможет — без снимков и инструментов это будут предположения, а не факты.
Единственный способ понять, почему болит зуб — пойти на приём к стоматологу. Там проведут осмотр, сделают рентген. Если надо — назначат дополнительные исследования. После — назовут точную причину.
Так что гадать не стоит — стоит знать наверняка.
Единственный способ понять, почему болит зуб — пойти на приём к стоматологу. Там проведут осмотр, сделают рентген. Если надо — назначат дополнительные исследования. После — назовут точную причину.
Так что гадать не стоит — стоит знать наверняка.
Вопросы и ответы
Что делать, если болит здоровый зуб без кариеса?
Обратиться к стоматологу. Даже если кариеса не видно, может быть скрытая полость, воспаление нерва, истончение эмали, травма или проблема с десной. Что угодно. И само это не пройдёт. Если медлить и ждать — станет хуже.
Нужно ли идти к врачу, если зубы болят без видимой причины, или лучше перетерпеть?
Если боль не повторяется и быстро проходит — можно понаблюдать. Теоретически (мы и в этом случае не советуем медлить). Но если боль повторяется, усиливается или мешает есть, спать, — идти нужно. Терпеть и игнорировать рискованно. Если это что-то серьезное — затем потребуется сложное и дорогое лечение.
Болит зуб и отдаёт в челюсть — это кариес?
Может быть, но не обязательно. Такая боль возникает и при воспалении нерва, травматическом периодонтите, травмах, даже при синусите (воспалении, например, гайморовой пазухи, гайморите) или невралгии тройничного нерва. Нужен осмотр и рентген. Только так можно понять, что к чему.
Болит зуб, но снимок нормальный. В чём же дело?
Возможно, проблема в мягких тканях: десне, связке зуба, надкостнице, или даже в лицевых нервах. Рентген показывает только проблемы с зубом и прикорневыми тканями. Заболевания мягких тканей он не покажет.
После удаления зуба болит соседний здоровый зуб — как так?
Причин может быть несколько:
Если боль сохраняется или усиливается — надо показаться врачу. Терпеть точно не стоит.
- травма при удалении (нагрузка на рядом стоящий зуб);
- воспаление окружающих тканей;
- перенапряжение зуба из-за изменения прикуса;
- отдающая боль после операции, как следствие вмешательства — это норма в первые дни, симптом может сохраняться до 3-5 суток (при травматическом, объемном вмешательстве — до недели).
Если боль сохраняется или усиливается — надо показаться врачу. Терпеть точно не стоит.
Список литературы
- Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011 — 840 с.
- Стоматология : учебник для медицинских вузов и последипломной подготовки специалистов / под ред. В. А. Козлова. — 3 е изд., испр. и доп. - Санкт Петербург : СпецЛит, 2017 — 512 с.
- Терапевтическая стоматология. Кариесология и заболевания твердых тканей зубов. Эндодонтия: руководство к практ. занят. : учеб. пособие / Ю. М. Максимовский, А. В. Митронин; под общей ред. Ю. М. Максимовского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019
- Костригина, Екатерина Дмитриевна. Кариес : учеб. пособие / Е. Д. Костригина, М. В. Лебедев. ‒ Пенза : Изд-во ПГУ, 2023 – 114 с.
Задайте свой вопрос
Ответим в течение 24 часов
Ответы, предоставленные редакцией, носят информационный характер и не являются медицинской консультацией. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением. При любых жалобах обращайтесь к врачу.
